公共卫生体系就是
疾病预防控制系统,这个系统由政府、主管部委(厅、局等)、实施中心(司中心院等)、疾控专业人员、保障医疗机构来协调组成。
其
基本结构为:国家及其各级政府并财政和爱卫会→
卫生部→防疫司→国家
疾病预防控制中心→省级
卫生厅及其疾病预防控制中心→地市级卫生局及其疾病预防控制中心→县市级卫生局及其疾病预防控制中心→乡镇(办事处)卫生院防疫科→村(居委会)及
社区卫生服务站和保障医疗机构并防治专业人员。其总任务是:负责辖区的疾病监测、预防、控制。
具体任务是:做好公共场所、学校、劳动、放射、食品等五大卫生监督监测管理;做好
预防接种、消杀、从业人员体检、卫生宣教、传染病预防控制和救治;应对
突发公共卫生事件;建立并监控辖区
人群健康信息,指导并治疗患者,监测并报告相关信息;研究和预测辖区人群健康态势,制修订并实施
防治规划,调整防治方案等。所以,“公共卫生体系”应该是“由政府主导并全力支持的、集疾病监测、预防、控制和治疗于一体的公共卫生工作系统”
公共卫生体系主要指各级
卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗
救治机构和公共卫生研究机构等。为了应对各种重大突发公共卫生事件,一些
发达国家将公共卫生体系建设纳入国防安全、
经济安全等现代大
安全范围之中。
当前,我国公共卫生体系建设的总目标是,争取用三年左右的时间建立健全我国
突发公共卫生事件应急机制、疾病预防
控制体系和卫生执法监督体系;用更长一段时间,完善农村
初级卫生保健体系、城市
基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系,满足城乡居民的基本
卫生服务需求,不断提高广大人民群众的健康水平。
1.加强
重大疾病防控体系建设。开展重点疾病监测,加强传染病网络直报系统建设和管理,完善疾病
监测系统和信息
管理制度。建立覆盖城乡的
慢性病防控体系。建立健全覆盖城乡、功能完善的重性精神
疾病管理治疗网络。加强疾病防控
实验室检测网络系统建设。建立传染病实验室
质量管理体系。落实
疾病预防控制机构人员编制,优化人员和设备配置,重点支持
中西部地区提高工作能力。
2.完善
卫生监督体系。加强基层卫生监督网络建设。加强卫生监督监测
能力建设,完善监测网络直报系统。建立健全食品
安全风险监测评估预警、
食品安全标准和事故应急处置与调查处理体系。充分利用现有资源,建立比较完整的
职业病防治体系,提高防治能力。加强环境卫生、放射卫生、
学校卫生、传染病防治、医疗执法等卫生监督能力建设。
3.加强妇幼卫生和健康教育能力建设。加强市、县级妇幼保健机构能力建设。建立健全省、市、县三级健康教育工作网络,重点加强省、市级健康教育能力建设,提升
乡镇卫生院、
社区卫生服务中心健康教育能力,完善
健康素养监测体系。
4.加快突发公共事件
卫生应急体系建设。完善
突发公共卫生事件综合监测
预警制度,建立
风险评估机制。加强国家级、省级紧急医学救援和实验室应急检测能力建设,支持中西部地区加强卫生应急队伍建设,到2015年,形成指挥统一、布局合理、反应灵敏、运转高效、保障有力的突发公共事件卫生应急体系。加强
院前急救体系建设,重点提高农村地区急救医疗
服务能力。
5.加强采供血服务能力建设。完善
无偿献血服务体系,加强血站
血液安全保障能力建设,积极推进血站核酸检测工作,提高血站实验室检测能力。到2015年,血液筛查核酸检测基本覆盖全国。
建立专业
公共卫生机构、城乡基层医疗卫生机构和医院之间分工协作的
工作机制,确保信息互通和
资源共享,实现防治结合。加强专业公共卫生机构对医院和基层医疗卫生机构开展
公共卫生服务的指导、培训和监管。通过多种措施,增强医院公共卫生服务能力,提高公共卫生机构的
医疗技术水平。
2020年5月21日,全国政协十三届三次会议首场“委员通道”采访活动在人民大会堂新闻发布厅举行。邀请部分全国政协委员通过
网络视频方式接受媒体采访。第一组接受采访的是来自医药卫生界别的全国政协委员
王辰与全国政协委员王阶,他们就关于如何进一步完善公共卫生体系等相关问题回答记者提问。
首先,在
医学教育方面,我们要进一步加强。我们必须有一个真正的吸引优秀人才的机制来从医,而且要有个良好的
教育体制来培养这些人。另外,在这些人未来的职业中,能够发挥好作用,调动他们的积极性。这也就是说,要想搞好医学教育,重要的是能够灿烂其职业前景,严格其培养过程,这是医学教育要加强的重要方面。
再有一点是关于医学研究。21世纪是
生命科学的世纪,生命科学的核心,坦率说就是医学。因为医学关乎
民生福祉,医学关乎经济发展,医学,也直接关乎
社会安全。这次大疫,我们都得到了深刻的验证和体现。21世纪作为生命科学和医学的世纪,在医学的研究上,我们国家一定要从构建国家医学
科技创新体系上有个更深刻的考虑,而且要有个非常重大的现实行动。王辰认为,应当是构建一个国家级的、能够引领统筹整个国家医学研究大格局的国家级医学研究机构。另外,我们设立一个国家级的对医学、健康、
科学基金,也是至关重要的。
还有一点,大家都在讲,如何加强公共卫生体系建设,其中一个很重要的点,就是要注重医防结合。“医”和“防”两条线,过去是我们在专业体制上的一个特点,在今后,我们特别要注意,要促进医防的融合,只有医防融合起来,才能更加有力地应对重大挑战,发挥它的作用。