卫生监督是指国家授权卫生部门对所辖区内的企业、事业单位贯彻执行国家的卫生法令、条例和标准的情况进行监督和管理,对违反卫生法规并造成危害
人体健康的情况,进行严肃处理。各级政府根据实际需要设立卫生监督机构,在
卫生行政部门的领导下,对下列对象行使预防性或经常性监督。卫生监督又分为
医疗卫生监督、公共卫生监督、环境卫生监督、计划生育监督、传染病与
学校卫生监督、
职业卫生监督。
分类
环境卫生。2004年全国27个省
公共场所卫生监督55.1万户,监督率97.9%,监测合格率93.8%。全国21个省(区、市)共抽检生产企业和
经营单位化妆品产品24942件,合格率为94.1%,其中进口化妆品合格率95.2%,国产化妆品合格率94.0%。
劳动卫生。2004年,全国15个省(区、市)各类职业病发病4423例,其中:
尘肺3166例,慢性
职业中毒483例,急性职业中毒265例,职业性眼、耳鼻喉疾病267例。据19个省统计,生产环境中有害因素测定点25.7万个,实测率61.8%。2004年,全国23个省(区、市)共有24483个放射
工作场所接受经常性卫生监督,
放射工作人员就业后健康体检率78.6%。
学校卫生。2004年全国27个省有48239所学校(包括高校、中专、技校、中学及小学)接受经常性卫生监督, 卫生监督频次为1.66,合格率为45.4%。全国学校共体检3万余次,参加体检的学生人数为2449万人,学生体检率47.4%。
监督范围
食品安全风险监测范围。根据各省(区、市)及
新疆生产建设兵团报告,2011年全国设置化学性污染物及有害因素
监测点480个,对19类10.2万份样品进行监测;设置食源性
致病菌监测点716个,对9大类5.3万份样品进行监测;在465个医疗机构设置监测点,开展
食源性疾病试点工作。
职业卫生和放射卫生监管。根据31个省(区、市)及新疆生产建设兵团各级卫生监督机构报告(下同),2011年,职业卫生实际监督7.2万户,监督
覆盖率50.1%;进行经常性卫生监督9.7万户次,合格率99.1%。依法查处
职业卫生监督案件1586件。放射卫生实际监督2.8万户,监督覆盖率62.3%,进行经常卫生监督4.6万户次,合格率99.2%。依法查处放射卫生监督案件633件。
公共场所和
生活饮用水监督抽检。2011年,公共场所实际监督73.3万户,监督覆盖率58.3%,进行经常性卫生监督135.7万户次,合格率99.4%。依法查处公共场所卫生监督案件11000件。生活饮用水实际监督3.3万户,监督覆盖率67.9%,进行经常性卫生监督7.3万户次,合格率98.8%。监测生活饮用水样品3.2万件,合格率92.1%。依法查处生活饮用水卫生监督案件340件。
学校卫生和传染病防治监督。2011年,学校卫生实际监督13.7万户,监督覆盖率63.7%,经常卫生监督22.3万户次,合格率99.9%。依法查处
学校卫生监督案件135件。传染病防治实际监督7.6万户,进行经常卫生监督10.5万户次,合格率99.7%。监测
消毒产品7.9万件,合格率96.3%。依法查处传染病防治监督案件6480件。
医疗卫生和血液
安全监管。2011年,医疗卫生实际监督39.4万户,监督覆盖率66.3%,进行经常卫生监督65.4万户次,合格率98.3%。依法查处医疗卫生监督案件12469件,
无证行医案件6477件。采供血机构实际监督594户,监督覆盖率76.0%,进行经常卫生监督1583户次。依法查处采供血卫生监督案件7件。
监督客体
①新建、改建、扩建的
工矿企业,
城乡规划,公用设施,
民用建筑,
学校建筑,医疗卫生设施和大型水利工程等。②产生粉尘、毒物、噪声、振动、辐射和排放有毒有害废水、废气、废渣的工矿、
企事业单位。③
工业产品中的生活用品以及有可能给
人体健康带来不良影响的一切产品。 ④生活用水和饮用水的水质。⑤城乡环境卫生以及垃圾、粪便、污水、污物的
无害化处理。⑥生产、使用
放射性物质单位的
卫生防护和
废物处理。⑦危害女工、青少年身体健康的物质和
环境因素。⑧职业病、
公害病的防治措施。⑨医疗、学校以及
科研机构、游泳池、
影剧院、公共场所及
服务行业等单位的卫生状况。⑩一切食品、
食品添加剂、食品容器、
食品包装材料和食品加工、运输、出售设备等。
其他相关
为顺利实施卫生监督工作,达到预期的监督目的,除应制订有关法规并严格执行外,还要不断地进行宣传教育,提高人们对执行卫生法规重要性的认识。
预防性卫生监督是对新建、改建、扩建、续建的城市、居民区、各项大型设施,工厂、
矿山企业等在规划、设计、建设、投产验收阶段进行的。以新建工厂为例,预防性卫生监督的内容包括:
厂址选择、
厂区规划、生产
工艺流程安排、“
三废”(废水、废气、废渣)处理及排放、生产、生活水源的选择等是否合理,工厂生产对周围居民有无影响;
生产性有害因素(如尘、毒)有无达到
卫生标准要求的适当措施,厂房、车间设计是否合理、建筑物大小、配置、
结构材料是否符合预防职业性
危害因素的卫生要求;辅助用室设计是否符合生产卫生、生活卫生、妇幼卫生等要求;
医疗卫生设施是否符合
企业规模、
职工人数要求等。
经常性卫生监督是对已经运营的厂矿企业、事业单位进行日常的
监督检查。各卫生学科的工作对象专业范围不同,经常性卫生监督检查的重点也有所不同。
劳动卫生的经常性卫生监督,主要内容有:
劳动条件中
职业性有害因素是否存在及其危害程度;
生产环境中的毒害因素是否符合卫生标准,
有害作业岗位是否已设有效的
防护措施,其使用维修情况及其效果如何;是否对接触职业有害因素的职工进行就业前及就业后的定期
健康检查,结果如何;对健康检查等资料的登记及管理如何,发现职业病患者后是否及时处理;劳动岗位有无安全卫生
操作规程,接触尘毒工人是否配戴必要的个体防护用品及其
定期检查更新制度如何等。