龟头糜烂
龟头包皮疾病
龟头糜烂(erosive balanoposthitis)是一种发病率最高的龟头包皮疾病。它一般是由包皮龟头炎引起的,包皮龟头炎引起的龟头发红糜烂患者,几乎都有包茎或包皮过长
概内容简介
在龟头和过长的包皮之间,由于脱落的上皮细胞、腺体分泌和包皮垢杆菌形成一个温热、潮湿的细菌培养基,一旦细菌进入即可引起炎症(龟头糜烂)。
病情诊断
龟头糜烂是包皮龟头炎的症状之一。
包皮龟头炎发病初期可见龟头和包皮表面水肿、充血、龟头发红,尿道口周围发红并出现创面、糜烂,并可发展成浅表的溃疡,有脓性分泌物流出,病人自觉龟头发红、发痒或有灼热感,随后疼痛。糜烂后可流脓、味臭。严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大及龟头发红压痛。
另外,如为霉菌感染的念珠菌性龟头炎,常表现为龟头发红粘膜红斑、局部水肿、表现光滑、边缘轻度脱屑,并可有丘疹和小脓疮向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎,可引起包皮干裂,纤维化和龟
病因
其病因多见于包皮过长、包茎、手淫、外伤、感染等等,导致角化上皮脱落和腺体分泌,为其他细菌形成良好的繁殖条件,引起炎症,其临床表现多见于局部瘙痒、红肿、糜烂、甚至成溃疡,出现分泌物、有异味等,严重情况下可以有发热、寒战全身症状,甚至阴茎肿大、疼痛等。建议您及时到医院做分泌物等相关的检查后遵医嘱治疗。注意外生殖器的卫生情况,有包皮过长或包茎情况及早手术治疗,手淫或性生活要有规律,避免不洁性生活,穿衣要宽松,饮食禁忌辛辣刺激。
症状表现
患上包皮过长或者包茎,会使得阴茎头长期包裹在包皮里,在日常清除时必须用手上翻才能露出来;如果男性患上包茎用手帮助也没有办法让包皮上翻露出阴茎头,长期以下就会使得患上龟头糜烂。
注意事项
正如各部位皮肤会分泌皮脂一样,包皮的皮脂腺也会分泌皮脂。由于包茎或包皮过长时包皮不能向上翻起,因此这些皮脂便积聚在包皮的内面与阴茎头之间的空隙中。同时,尿液也会渗入这个空隙,与这些皮脂发生化学反应,变成了包皮垢,并产生奇臭。长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状,让人误认为是生了什么“瘤子”。这样会导致包皮与阴茎头经常发炎,长期炎症刺激,会造成阴茎局部组织细胞变性恶化。
诱发原因
手淫过于频繁或者外伤都会使包皮损伤,而包皮上的损伤容易使得细菌受到污染,长期以为就会诱发了龟头炎和龟头糜烂。
临床体征
(1)外伤性龟头糜烂
表现为表皮剥脱、裂隙或局限性红斑水肿。性交所致者主要伤及龟头系带。衣服摩擦所致的龟头炎多见于长途行走后。
(2)过敏性龟头糜烂
多由接触肥皂、药物、避孕药或阴茎套所引起,颇为常见。包皮和龟头有不同程度的红斑或水肿,甚则产生糜烂和溃疡。
(3)感染性龟头糜烂
包茎或包皮过长为重要诱因。龟头、冠状沟和包皮内侧红肿、糜烂,甚至形成溃疡,有黄色脓性分泌物,有时有恶臭。严重时可有发热、寒战、腹股沟淋巴结肿大和压痛。实验室检查可查到致病菌。
(4)白色念珠菌龟头糜烂
常见,特别是配偶有白色念珠茵感染者,其他如糖尿病或长期使用抗生素和免疫抑制剂治疗亦可诱发。起始时在龟头和包皮处出现局限性红斑,上覆白色柔软之鳞屑,如病情继续发展,可出现卫星状小脓疱和表浅糜烂,表面有白色乳酪状分泌物,剧痒。
危害
危及生殖系统
龟头糜烂易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎以及输精管等器官的炎症。如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康造成很大的伤害。
性功能障碍
包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄,长期可导致阳痿的发生。而且包皮萎缩粘连形成的肥厚性狭窄环,阴茎勃起时受到向后牵拉压迫导致勃起不坚(阳痿)等。
泌尿系统疾病
包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,尤其是慢性龟头炎久治不愈者最容易导致泌尿系统疾病,急性期发病处理不当可危机生命。
干燥闭塞性龟头炎
干燥性包皮龟头炎是包皮龟头炎比较严重的一种病理损伤,破坏了包皮龟头的生理结构,对性生活和美观性也带来影响,也是早泄的常见因素。
男性不育症
由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏精卵细胞,导致男性不育的发生。
治疗措施
龟头糜烂多为龟头炎的症状表现,患者出现此种情况首先不必惊慌,需及时前往正规医院检查对症治疗。昆山博爱医院专家表示,包皮龟头炎可以由很多病菌引起:葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、真菌、淋病双球菌或其他细菌等等,不同的病菌耐药性不同,所用的治疗药物也是不一样的。
所以如果出现相关的症状一定要去医院检查治疗,否则耽误了治疗的最佳时间会引起各种并发症,导致生殖系统病变,男性朋友一定要引起足够的重视。
手术治疗
如果较重就要到医院检查确诊后进行治疗;如果反复发作,最好行包皮环切术,这样就杜绝了龟头糜烂的发生.
宜与忌
(1)日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激食物
(2)注意休息,不宜劳累.
(3)要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染.
(4) 避免手淫和不洁性交,洁身自好.
(5)如患有滴虫性或白色念珠菌的感染宜夫妇同时治疗.
病症鉴别
下疳
多有不洁性交史,初起龟头出现小红斑,渐变为隆起之硬结,不痛不溃破,其分泌物可找到梅毒螺旋体。或龟头出现脓疱,溃后形成溃疡,溃疡面有较多脓性分泌物,易出血,分泌物涂片可找到杜克雷嗜血杆菌
花柳毒淋
有不洁性交史,虽可见龟头肿痛糜烂,但以排尿困难、淋漓涩痛为主,有黄绿色分泌物由尿道口溢出,尿道分泌物中可查到革兰氏阴性淋病双球菌
药疹
有的可表现为龟头红肿痒痛,但有过敏药物之病史可查。
参考资料
糜烂性包皮龟头炎.医学全在线.
最新修订时间:2022-03-03 18:12
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