麻醉方式
局部浸润麻醉或全身麻醉。
术前准备
1.术前2周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,因为阿司匹林会使血小板聚集功能降低。
2.术前确定身体健康,无传染性疾病或其他炎症性疾病。
3.术前不要化妆。
4.月经期、孕期以及妊娠期女性。
5.男性要提前戒烟1周。
适应证
1.患者要求手术的动机合理。
2.患者的期望与手术医生的技术能力相符合。
3.术前行心、肝、肺、肾等功能检查,均应在正常范围内。
禁忌证
1.6个月内曾有上颌窦炎症者。
2.近期有上颌骨骨折史。
3.有牙周炎、牙周病者。
常用方法
1.颧骨增高术
(1)常规消毒,铺巾。
(2)局部浸润麻醉。
(3)做双侧上牙龈沟黏膜切口。
(4)经过黏膜及黏膜下组织和骨膜,行骨膜下分离达颧骨。
(5)制作颧骨充填假体。
(6)按颧骨的形状,将制作的颧骨假体置入分离好的骨膜下腔隙中。
(7)内固定。
(8)放置引流,缝合切口。
2.颧骨降低术
(1)常规消毒,铺巾。
(2)局部浸润麻醉或全身麻醉。
(3)做双侧上牙龈沟黏膜切口。
(4)经过黏膜及黏膜下组织和骨膜,行骨膜下分离达颧骨表面。
(5)截除部分颧突,或采用截骨降低的方法,按术前设计的截骨线将颧骨截骨降低,并行可靠内固定。
术后护理
1.保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
2.术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,以免损伤手术部位。术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。
3.避免进食刺激性食物如辣椒等。
4.严格遵医嘱服药及复诊。