颈部活动度的检查是对颈部进行活动性的检查,用于确诊与预防颈部和周边的疾病。
正常值
检查时没有出现下肢麻痛及脊柱牵涉性疼痛不适、颈肩、手麻、疼痛、头晕、耳鸣等症状。
临床意义
异常结果: 伸颈试验:出现下肢麻痛及脊柱牵涉性疼痛不适为阳性,多属颈椎病骨关节退变及黄韧带退变所致,骨关节方面属小关节的上关节突增生、滑移不稳,伸颈时还伴有头晕、耳鸣、颈背疼痛。黄韧带退变,可致增厚,弹性减低,伸颈时向椎管突入,压迫、刺激脊髓,发生下肢等症状。 屈颈试验:出现颈肩、手麻、一疼痛、头晕、耳鸣,为阳性。 力米特氏征(Lhermitte):屈颈低头,出现沿肩背向下放射至腰腿麻木或疼痛为阳性。 脊髓型颈椎病多见,头颈左、右旋转出现眩晕,多为上颈段病损,以寰枢异常或病损多见。 需要检查的人群:颈部有酸痛的人群。
注意事项
不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会有疼痛,需如实反应。
检查过程
病人取坐位或站立位,头居正中,两眼平视前方。依次下列动作的检查:
(1)屈曲嘱受检者用颏部去触胸前,估计颈椎的活动度,正常颈椎可屈曲35°~45°。
(2)伸展嘱受检者尽量仰头,人卫医学网搜集整理正常能后伸35°~45°。
(3)侧屈嘱受检者用右耳触碰右肩,左耳触碰左肩。正常两耳至同侧肩峰的距离相等,侧屈约为45°。事先要注意其两肩要等高,动作时肩不可抬起。
(4)旋转嘱受检者用颏部分别去接触左右肩,但不能抬高肩部去触颏部。正常的旋转每侧60°~80°。
相关疾病
小儿颈椎融合综合征,颈型颈椎病,下颈椎不稳症,上颈椎不稳症,交感神经型颈椎病,颈椎椎弓裂,颈椎后脱位,颈椎病,咽异感症
相关症状
颈项强直,颈部酸痛,颈部疼痛,颈部僵硬,颈部不稳感,颈部怕前屈,怕仰伸,颈部可前屈,怕仰伸