项目诊断是指咨询工程师受客户的委托，运用专业技术和项目管理知识、经验和信息，对建设工程项目在实施和运营中关注的事项进行调查研究，找出存在的问题，分析产生的原因，提出合理解决方案，并指导实施改进的智力服务。
作用
1.有助于提高项目管理人员的技术水平和管理能力(专业技术知识水平、决策能力、组织能力、合同管理能力等)，使劳务、材料、设备、资金等资源得到合理配置和有效利用。
2.及时发现并解决工程项目建设中出现的影响项目顺利实施的问题，有效控制项目整体的投资、质量、进度目标。
3.发现影响项目正常使用或运营的关键因素，完善管理机制，增强项目管理部门适应外部环境的能力，使项目运营活动取得最佳综合效益。
程序
项目诊断的基本程序可分为五个环节，即接收诊断任务、调查研究收集资料、分析问题和原因、提交诊断报告、指导实施改进方案。
1.接收诊断委托任务
项目诊断的第一步是咨询工程师接收项目管理部门的委托，按照项目管理部门委托的工作范围承担相应的诊断任务。
当服务内容不十分明确，或难以十分明确时，诊断合同或诊断委托书中应规定准许附加服务内容有一定弹性。
2.调查研究收集资料
诊断人员需要深入现场收集第一手资料，同时需要客户的密切配合和协助。 需要客户提供的支持一般包括：提供项目本身数据资料；提供或配合诊断人员收集来自项目外部的相关资料，如各种影响因素、限制条件等；为诊断人员的现场观察、测量、访谈提供协助，并在办公设施和后勤服务等方面提供支持。
3.分析问题和原因
诊断人员需要将收集的信息资料及时进行整理，并运用定性和定量方法进行系统的分析。对造成问题的原因分类排队，分清内部因素、外部因素、可控因素和不可控因素，找出主导原因和关键影响因素，明确各个因素之间的内在联系，以便制定相应的对策。
4.提交诊断报告
在可供选择的方案中进行比选，评价分析每种方案的优缺点，明确其实施的可行性、可能的效果和限制条件，从中选择最经济、合理和适用的优化方案向客户推荐。
5.指导实施改进方案
实施改进方案是在原项目现状的基础上做出调整和改进，纠正偏差，改进工艺技术，提高管理水平。指导实施改进方案应做好以下工作：
(1)人员培训
通过讲座、研讨会等形式介绍与该项目相关的新技术、新工艺和项目管理知识，引导项目管理人员借鉴先进经验和方法，应用于项目管理实践。
(2)改进方案实施
诊断人员应向客户提出实施改进方案的工作计划，经过协商、修改补充，取得一致意见后组织实施。实施计划应包括：执行改进方案的负责部门、协助部门、执行人员和负责人、工作程序、相应措施、所需时间和费用，以及预期效果等。如果在计划执行中发现改进方案有不妥之处，诊断人员应及时与客户协商进行必要的修改。
(3)落实相关措施
协助项目管理部门制定和落实相关措施，以保障改进方案的顺利实施。具体措施包括：
①组织措施。如对劳务、施工机械等生产资源进行合理调配等；
②技术措施。如采用改进的施工工艺和方法等；
③经济措施。如对积极参与改进，并做出成绩的项目作业和管理人员施行奖励等；
④其他配套措施。如改善项目外部环境和协调条件等。