阴茎是男性重要的
生殖器官,是尿液与
精液的共同的出口。阴茎包皮垢合适细菌生长,所以男性会患上阴茎炎,造成排尿不畅,甚至影响性生活和生育。阴茎炎的损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和系带处,而不是整个阴茎。
病因
生理因素
阴茎的不良发育或异常发育造成阴茎的不良解剖学结构、包皮过长与包茎,可由于滞留在尿道口的尿液和包皮腔内的尿垢刺激阴茎头与尿道口或者包皮嵌顿以致阴茎头充血、肿胀或缺血、坏死等,从而降低阴茎头与尿道口的抗感染能力以致容易收到病原体感染。
局部创伤
正常阴茎头与阴茎皮肤对寄居于阴茎皮肤的正常菌群以及感染阴茎皮肤的某些病原性细菌等病原体具有较强的抵抗作用,因此在正常的生理情况下通常不会发生阴茎皮肤的感染性疾病。但如果受到挤压、抓痒、剧烈的手淫、性交及口交等因素造成阴茎头或其皮肤损伤,可有利于病原性病原体以及条件致病性病原体感染阴茎组织和引起阴茎的炎症反应。
机体抵抗力降低
阴茎某些感染症的发生常常与感冒、糖尿病、过度劳累、菌群失调、肿瘤或使用免疫抑制剂等因素,导致机体抵抗力或免疫能力下降有明显关系。例如:感冒或过度劳累等造成机体抵抗力降低,常常可引起潜伏感染的单纯疱疹病毒活化和形成再发感染;糖尿病患者,肿瘤患者以及使用免疫抑制剂治疗的患者由于免疫力降低,常常容易发生假丝酵母菌不同菌种引起的阴茎组织感染;抗菌药物的不规范使用与滥用造成尿道菌群失调,可导致某些耐药性的病原性病原体和条件致病性病原体感染和引起阴茎头的炎症反应或阴茎头包皮炎。
临床表现
阴茎炎表现为阴茎头及包皮红肿、疼痛、奇痒。阴茎炎症多见于20-30岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处和/或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或完全环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃,且患者无自觉症状。阴茎炎症的组织病理学检查表现有角化过度,表皮轻中度增生,基底层正常,真皮内胶原纤维略有增生、致密,真皮乳头毛细血管有不同程度增生、扩张,周围有少量淋巴细胞浸润,无凹空细胞。
检查
醋酸试验阳性,组织病理检查见凹空细胞。
治疗
阴茎炎症属于一种良性病症,有的人持续一定时间后可消退,有的人可持续数十年无变化。因该病症无传染性,而且不碍健康,故不需要处理。但为了预防该病症加重,患者要注意局部清洁卫生,保持干燥环境是十分重要的。若患者要求治疗时可选用激光疗法、冷冻疗法或外涂腐蚀性药物去除,但要切记避免损伤过度引起疤痕而造成病人的痛苦。“红光渗透疗法”是根据人体正常组织与病变组织对特定波长的光能量照射具有选择性吸收的特性,将红外线光辐射作用于局部病变组织,使其吸收并产生热固化粘膜效应、生物辐射共振吸收效应和微循环效应,以促进局部组织的新陈代谢,增强机体的生物免疫功能,提高细胞活力,加速受损神经的再生,同时改善白血球的吞噬作用,改善局部组织的营养状态,对于正常组织没有副作用,从而达到彻底治疗炎症的目的。
患者要选择正规的医疗机构进行检查与治疗,不要延误最佳治疗时机。
预后
预后一般良好。
预防
感染性阴茎炎的预防
预防感染性阴茎炎的措施主要包括避免病原体感染、保持阴茎头与阴茎皮肤的洁净与干燥,防止产生与消除有利于病原体感染的条件和增强阴茎抵抗感染的非特异性防御机能。例如:讲究个人卫生和保持内裤的柔软、合体与洁净,勤洗澡和清洗包皮腔内以及大便后清洗会阴部以保持阴部皮肤及阴茎头的卫生与干燥,及时治疗包皮过长或包茎以及阴茎解剖学结构,治疗糖尿病、肾盂肾炎等阴茎炎相关疾病,避免不洁性活动,治疗身体其他部分的皮肤癣症以及其他器官的感染性疾病和防止病原体扩散与引起阴茎感染。避免阴茎皮肤损伤并及时治疗,及时治疗阴茎皮肤的非感染性炎症。
非感染性阴茎炎的预防
非感染性阴茎炎的发生主要由于阴茎受到外界物理或化学因素作用所致,因此预防非感染性阴茎炎的基本原则是避免各种物理因素对阴茎的作用。例如:避免使用可造成阴茎不适或损伤的服装、避免对阴茎的损伤性挤压与抓骚、避免发生可造成阴茎创伤的行为、避免使用可引起阴茎皮肤损伤或超敏反应的化学药剂、讲究卫生和避免会阴部与阴茎皮肤的节肢动物滋生与叮咬,建立良好的生活习惯与饮食机构以使身体具有与保持良好的生理状态。
饮食
阴茎炎患者饮食上要注意,不要吃辛辣刺激性食物,可以多喝水,多吃水果蔬菜。