遗传性血管水肿(hereditary angioedema, HAE)又称C1抑制物缺乏症,表现为C1抑制物量的缺乏或功能缺陷。是一种
常染色体显性遗传病, 发病率为1/10000- 1/50000。 临床上表现为反复发生的皮肤和粘膜下水肿。
(3)实验室检查:主要是补体学检测,表现为CH50和C4水平降低。特征性检测是C1 抑制物的浓度水平降低(Ⅰ型),或C1抑制物浓度正常,但功能异常(Ⅱ型)。另有少数患者,只发生于家族女性,C1抑制物的浓度和功能均正常(Ⅲ型)。以上各种类型患者中的C1q含量均正常。
严重咽喉水肿导致气管插管不能进行,应立即行气管切开;如条件不具备,也可先用粗针头行环甲膜穿刺,再行正规的气管切开术;如2个月内再无发作,CH50及C4也均已接近正常,即可考虑拔管。在欧洲,C1抑制物生物制品已上市20余年,静脉输入30分钟~1小时后即可缓解症状。