近视性弱视是在视觉发育早期,竞争着的双眼视刺激的输入失去平衡的结果。占优势者成为主眼,劣势者成为弱势眼。大部分的近视性弱视伴有
高度近视或
散光,多在幼年发生,由于
高度近视引起视物不清而得不到视觉刺激,影响视觉的发育。
近视危害
小孩近视有两大危害性:
(1)发展性:小孩眼球会随年龄增加变大、变长,眼轴每长1mm约等于增加300度近视。
(2)致盲性:95%以上的幼儿近视都会变成高度近视( > 600度),约1/4的高度近视可继发眼底出血、视网膜脱离或白内障、青光眼而视力低下,甚至失明。
概念介绍
近视性弱视是在视觉发育早期,竞争着的双眼视刺激的输入失去平衡的结果。占优势者成为主眼,劣势者成为弱势眼。一般将无明显器质性病变而矫正视力低于0.9的列为弱视。
患病人群
据统计,儿童是近视性弱视的主要患病者,发病率在儿童中占2.83%。
病因
大部分的近视性弱视伴有高度近视或散光,多在幼年发生,由于高度近视引起视物不清而得不到视觉刺激,影响视觉的发育。
诊断过程
一、询问病史
详细询问弱视儿童的父母。斜视发生的时间,是间歇性的,恒定性的,还是双眼交替性斜视,有无外伤或高热抽筋病史。是否配戴过眼镜
二、检查视力
3岁以上儿童可以教会其查视力。要判断3岁以内婴幼儿视力,可用鲜艳的玩具逗引,或交替遮盖看其反应。
三、检查眼位
眼位与斜视角的测定对于
儿童弱视的诊断、治疗与预后意义重大。常用的方法有
角膜映光法、视野计法、交替遮盖加三棱镜测量法及同视机测量法等。
治疗最佳时期
据调查,弱视治疗的最佳时期是在视觉发育期的1~6岁之间。而且弱视的治疗不是一朝一夕的事,是持久战,学龄前儿童有更多的时间配合治疗,上学后某些治疗会因为学习受到影响,往往给治疗带来困难而影响疗效。
危害性
2.治疗过程中,近视易发展
3.常终身发展
4.致盲性
治疗
治疗的主攻方向:
1、尽快治好弱视,以减少弱视引起近视发展。近视性弱视中的近视,通常都是较高度数的近视。小孩近视变成高度后很容易引起视网膜变性、出血,甚至脱离导致至失明。故治弱视时,应首先考虑尽量不要加重近视。
2、宜选用强化型的复合(第三代以上)
弱视治疗仪,带有远化镜,调节灵敏度.视野灵敏度.变焦视标等防近视功能,有双焦飞点,RGB动态色光等强化增视功能。可以尽快提升视力,同时,减缓近视发展。
3、宜加用t型或k型远化镜,在看书写字看电脑时使用,加强防近视作用。近视性散光或混合性
散光性弱视治疗要点散光性弱视如及早治疗很容易治愈,治好了弱视,可在,9~10岁后取下眼镜。大多可以取下眼镜.但混散与近散均容易转变成近视,而弱视可以促进散光变近视。因此,应尽快治愈弱视。
治疗的具体方法:
1. 配准眼镜,戴好眼镜,避免眼镜下滑偷看,或远离光心看。
2.应尽早选用3代以上的强化型复合弱视治疗,因为只有3代以上弱视仪才带有远化镜,调节灵敏度、视野灵敏度、双焦视标等防近视增视功能,有双焦飞点、AGB动态色光等强化增视功能。 可以尽快提升视力,同时,减少近视发生、发展。
3 .还可加用T型或K型远化镜在看书、写字、看电脑时使用,加强防近视。
4.用3 代以上弱视仪治疗时,每天宜短时多次治疗,每次治疗时间不宜超过20 分钟,每次治疗 结束前均应选做一项双焦视标功能,或眼调节灵敏度,或视野灵敏度训练。