通过切断、结扎、电凝、输卵管夹、环套输卵管、或采用腐蚀药物、高分子化合物形成栓子堵塞输卵管腔,达到阻断精子与卵子相遇的各类方法,统称输卵管绝育术。
麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
局麻或全麻。
2.术前准备
(1)消除患者的顾虑和恐惧心理,宣传手术节育的有利之处。必要时手术前的晚上,给以镇静剂。
(2)常规腹部手术皮肤准备。
(3)便秘者术前一天予以润肠剂,或清洁灌肠。
适应证
凡自愿要求绝育而无禁忌证的育龄妇女;或某些疾病不宜妊娠且无禁忌证者。
禁忌证
1.急性或亚急性感染者。
2.身体不能耐受手术者。
手术步骤
以经腹小切口输卵管结扎绝育术为例介绍手术步骤:①腹部横切口或纵切口。②切开筋膜。③分离腹直肌。④切开腹膜。⑤取出输卵管。⑥结扎输卵管。⑦逐层关腹。
术后并发症
膀胱损伤,肠管损伤,输卵管断裂或系膜血管损伤出血,子宫穿孔,结扎不完全,术后腹痛。
术后护理
除硬膜外麻醉外,可不禁食,及早下床活动,鼓励患者及早排尿,注意观察生命体征及有无腹腔内出血。