输卵管伞端粘连包裹主要是因为输卵管长期慢性炎症浸润,使脱落、坏死的细胞聚集,导致
输卵管堵塞、伞端粘连形成积液改变,同时,输卵管内膜与子宫内膜是延续相连的,子宫内膜也有
慢性炎症,也是许多女性在这期间做
试管婴儿时胚胎不容易着床而失败的主要原因。
原因
(1)产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时
阴道、
宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。
(2)妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、
输卵管通液术、
输卵管造影术,
子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起
盆腔炎。
(3)
月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供
逆行感染的机会,导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生
阑尾炎、
腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过
淋巴循环,引起
盆腔结缔组织炎。
盆腔的感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上。
输卵管根据形态由内向外分为四部分:间质部、
峡部、
壶腹部、伞部。伞端主要是拾起卵子的功能。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。大部分的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致
精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。
症状
1、月经不正常:还有一部分的女性患者会出现
月经异常的现象,如果症状比严重的患者,一个月会来两次月经和月经血发黑有血块,为血热,月经血发黄为湿热的,月经血发淡泄为虚热,长时间下去的话炎症不消。
2、疼痛:通常情况下,疼痛大多为下腹坠痛钝痛以及腰痛,多数患者是在月经期和
房事以后,或者在劳累以后,也会出现疼痛的现象,并且在平时时候,月经量会增多,还有经期延长等月经改变的情况发生。
3、不孕症:患者首先表现的就是不孕症,在女性的不孕症的患者当中,因为输卵管的原因而导致的不孕大约占其原因的1/3左右。这些中的各种感染,尤其是结核菌的感染,往往容易引起输卵管内膜和管壁严重,而且还有着不可逆的损害。
4、另外,患者还有一些体质和特征,不过患者的全身症状是不明显的,偶尔会有低热的现象,比如久治不愈,这样就会严重的影响到患者的生活质量,如果是重症患者的话,大多都有
消瘦和腹部柔韧的感觉,有时候可以有腹水征。当形成了包裹性积液的时候,可以在盆腔触到不活动和界限不清之囊性包块。
怎么回事
输卵管伞端粘连最常见的原因是由于某个阶段输卵管有了炎症,是炎症留下的后遗症,它分为输卵管管腔内的粘连与输卵管四周的粘连,它们都是由炎症感染引起的。
输卵管伞端粘连多见于沿性器粘膜的上行感染,也就是说炎症沿着阴道卵巢输卵管的粘膜行走,就是只在外貌上感染。这种感染临床症状比力轻许多人都没觉患上,上行感染常引起输卵管间质部峡部的
梗阻,这种梗阻是输卵管介入复通术的良好顺应症。输卵管四周的感染多见于沿淋巴系统的感染细菌经外阴,阴道宫颈及宫体创伤处的淋巴管进进入国境内骨盆内部空腔结缔社团及内性器其它部分,是
产褥感染,流产后感染及放置宫内节制生育器后感染的主要路子,这种感染通常有明显的症状.炎症泼击输卵管时造成输卵管的浆膜层充血浮肿与四周社团粘连,这种炎症可以只造成输卵管浆膜与肌层的感染而不泼击输卵管的管腔既黏膜层,做造影时输卵管可以是显示畅达的。输卵管伞端粘连最严重的时候会连着输卵管管腔一路感染,而这种感染通常很严重的时候会引起多处拥塞。
检查
一、输卵管通液:
这是输卵管粘连的检查方法之一。不过,
输卵管通液,属于传统检查方法,已经过时。操作是在盲视系统下操作,完全凭医生的感觉,精准度不高,不过,费用较低,所以,有些人还在使用。
二、输卵管造影
检查女性输卵管是否通畅的常用方法。技术已经纯熟,已被国际上广泛应用,已经替代了输卵管通液检查。造影是在可视系统下操作,输卵管内部情况,堵塞的严重程度,清晰可见。
三、宫腔镜检查:
宫腔镜检查,主要是用来了解,子宫腔内部情况的一种检查方法。
危害
输卵管粘连会导致长期卵子不能与精子顺利通过,从而导致不孕不育症的发生,即使是怀孕了,那么宫外孕的几率也是很大的。所以患者应该及时的治疗。因此,得了输卵管发生粘连是不能怀孕的,如果女性存在侥幸心理,而是去进行受孕的话,不仅怀孕的几率很小,并且如果受精卵没有顺利进入宫腔,那么,引起宫外孕,可是严重的影响女性身体健康的。
由于输卵管粘连所造成的炎症困扰,女性患者还会出现粘稠、脓性的白带,这类白带中含有大量白细胞,而
白细胞会吞噬精子,使得精子无法进入宫腔与卵子结合。如果发现自己有异常症状时,建议尽早去医院检查接受治疗,以防延误了诊疗时机。
1、引发炎症:输卵管粘连造成炎症,女性出现粘稠、脓性白带,白带中含大量白细胞,白细胞吞噬
精子,而不孕。
2、宫外孕:输卵管完全粘连,女性就不会有怀孕机会,但如果部分粘连是有怀孕几率的,但是宫外孕几率很大。
3、不孕:输卵管粘连最大后果是
不孕。输卵管是精子通过、精卵结合、受精卵运行要塞,一旦发生
输卵管粘连,就会导致精子不能顺利通过,精卵不能正常结合,而导致不孕的发生。
治疗方法
输卵管伞端梗阻属于远端病变,直接针对输卵管的病变部位来疏通
输卵管,以及恢复伞端的拾卵功能,提高
受孕率。输卵管检查和治疗的最佳时间在
月经干净的3~7天内,可以服用中药妇炎丸治疗。
针对输卵管病症的治疗,一般医院常规采用反复通液、做宫腹腔镜手术或导丝及介入,同时配合每天用大量的抗生素输液,再配合微波,短波,理疗等;伞端有粘连那就需要及早手术。粘连通过手术分离后,才能恢复其功能。
另一种方法是调经通卵方。
预防方法
1、引输卵管粘连大多是发生炎症感染而导致的,因此女性朋友需要防止一切能引起输卵管粘连感染的炎症,这样能有效防止
输卵管粘连的发生。
2、女性要注意养成良好的饮食习惯,若发现自身出现异常,一定要及时到医院接受相关的检查,若查出有输卵管粘连,务必要及时的进行治疗。
3、输卵管粘连是实际上是
慢性输卵管炎的一种表现,若女性要想预防输卵管粘连,应避免发生
输卵管炎,以及发生患上输卵管炎的时候一定要早点进行治疗。