最常见,主要发生于面部,其次为上肢等暴露部位。皮损为坚实圆顶形结节,皮色或淡红色,表面光滑,中央为充满
角质栓的火山口状凹陷,基底无浸润。皮损发展快,病程短,数星期可增至1cm,数月后有自行消退的可能性,遗留萎缩性
瘢痕。
较少见,可分为多发自发消退(Ferguson-Smith综合征)和多发不消退型。Ferguson-Smith综合征是一种
常染色体显性
遗传性疾病,发病年龄常在20~30岁,男性较多见,可发生于全身各处。皮损较单发型者小,很少
自然消退。
皮损由大量直径2~7mm
半圆形丘疹组成,中央角化,正常肤色,有的呈条索状排列,可有剧烈
瘙痒。持续数月后缓慢消退。患者常有
瘢痕、
睑外翻和
面具样面容。
皮损组织病理表现为表皮凹陷如
火山口样,其中充以
角栓,底部表皮增生呈条索状向真皮内不规则延伸,增生表皮内可见
角化珠。火山口周围表皮呈唇样突出,有
嗜酸性淡染
胞质大的
鳞状细胞伸向真皮,但未脱落入真皮。有核丝
分裂象及鳞状旋涡。真皮内明显
炎症反应。