血道转移是肿瘤转移的重要方式之一,血道转移是大多数肉瘤、肝癌、肾癌、
甲状腺滤泡癌、
恶性黑色素瘤和绒癌的主要转移方式。血道转移最易发生的部位为肝脏和肺脏。
主要是消化系统等处的
恶性肿瘤,首先累及肠系膜上下静脉,然后进入
门静脉系统而将癌细胞带到肝脏,发生肝转移瘤。故胃肠道的中晚期癌,肝往往是首先发生转移的部位。
又称Batson椎静脉系统,椎静脉系统的特点是无瓣膜。椎静脉系统分布在椎腔内外,伸入椎骨内,向上直达颅脑,向前经过椎间孔与其胸腹腰骶等处的奇静脉属支及提表,包括皮肤、乳房、外生殖器和肋间静脉形成广泛而丰富的侧支吻合;因为这组静脉腔内压力偏低,血流缓慢,所以患者的咳嗽、打喷嚏、屏气等都有可能使胸腹腔的压力暂时升高,此时静脉系统的癌栓,则有可能通过其位于吻合支而逆流入椎静脉系统,或者肿瘤受到过度挤压时,癌细胞可以直接通过椎静脉系进入脊椎或颅腔。因此,即使在肺内还没有转移时,也可以出现颅脑的转移。由此可见,椎静脉系统在肿瘤血道转移中有其特殊的意义。