虫卵肉芽肿
医学疾病
虫卵肉芽肿:虫卵是血吸虫病的主要致病因子。虫卵主要沉着在宿主的以及结肠肠壁等部位,所引起的虫卵肉芽肿以及之后的纤维化是血吸虫病的主要病变。
形成过程
虫卵抗原致敏宿主淋巴系统是肉芽肿形成和增大的必要条件,卵内的毛蚴分泌可溶性虫卵抗原(SEA)经过卵壳微孔释放到周围组织中,在致敏T细胞释放的各种淋巴因子如IL-2,IL-4,IL-5,IL-10以及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,纤维生成因子等作用下,大量的巨噬细胞、嗜酸性粒细胞纤维母细胞淋巴细胞聚集于虫卵周围,形成虫卵肉芽肿,又称虫卵结节。
阶段
一、急性期肉芽肿:急性肉芽肿在虫卵周围出现大量的嗜酸性粒细胞浸润,同时伴有许多巨噬细胞。由于嗜酸性粒细胞的变性、坏死、液化而出现脓肿样损害,称为嗜酸性囊肿。组织切片染色,某些虫卵周围所见的红色辐射状物系统的抗原抗体复合物,称为何博礼现象。
二、过渡期肉芽肿:虫卵周围仍有大量炎性细胞浸润,包括巨噬细胞淋巴细胞浆细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞类上皮细胞等开始出现。肉芽肿周围由纤维母细胞包绕。
三、慢性期肉芽肿:虫卵周围出现纤维母细胞和巨噬细胞,坏死组织被清除,虫卵崩解、破裂甚至钙化。
四、瘢痕期肉芽肿:肉芽肿缩小,仅残留卵壳或者虫卵消失,肉芽肿周围出现大量胶原纤维,使之纤维化。重度感染者门脉出现广泛性的纤维化,导致典型的干线型纤维化和肝硬化,出现门脉高压综合症。
参考资料
最新修订时间:2022-05-15 10:42
目录
概述
形成过程
阶段
参考资料