秦王政二十六年（前221年），置
蕲县，属
泗水郡。
秦二世元年（前209年），陈胜、吴广领导的农民起义在蕲县大泽乡（今
大泽乡镇）爆发。
汉高祖四年（前203年），属
沛郡。
王莽新朝始建国元年（9年），改蕲县为蕲城县。东汉建武元年（25年），复旧名蕲县。
延康元年（220年），曹魏代汉，改名蕲阳县。
嘉平五年（253年），属谯郡。晋
泰始元年（265年），复旧名蕲县。
南朝宋，蕲县属
谯郡。
南朝梁中兴二年（502年），置蕲郡领蕲县，属
西徐州。北朝东魏
武定六年（548年），改蕲郡置蕲城郡，改蕲县置蕲城县，蕲城郡领蕲城县。北朝
北齐，蕲城郡领蕲城县，改属
仁州。
南朝陈，蕲城郡领蕲城县。北朝
北周，蕲城郡领蕲城县。
隋
开皇六年（586年），废蕲城郡，改蕲城县为蕲县，蕲县属仁州。隋炀帝
大业元年（605年），废仁州，蕲县属徐州；大业三年四月，改徐州为彭城郡，蕲县属彭城郡。