蔡夫人（生卒年不详），襄阳（今湖北襄阳）人，东汉末年荆州牧刘表的后妻，蔡瑁之姐，荆襄一带的豪族蔡氏家族的一员。因侄女嫁给刘表幼子刘琮，宠爱刘琮，经常在刘表面前毁刘琦而誉刘琮。

蔡夫人，是蔡瑁之姐、荆州牧刘表后妻。

曹操、袁绍相持官渡之时，袁绍遣人向刘表求助，刘表答应却没有任何行动。从事中郎韩嵩、别驾刘先、大将蒯越皆劝刘表举州归附曹操。刘表先遣韩嵩前去拜见曹操，探查虚实，韩嵩回来后，力称曹操之德，劝刘表遣子为质，刘表以为其心怀二心，打算将他斩杀，韩嵩仍然不肯低头。蔡夫人知道韩嵩有才德，就对刘表说：“韩嵩，楚国之望，且其言直，诛之无辞。”刘表仍然愤怒，考杀从行者，才知道韩嵩并无二心，于是囚禁了韩嵩。

刘表最初因长子刘琦相貌与自己甚为相像，十分宠爱他，后来刘表让少子刘琮娶了蔡夫人的侄女为妻，蔡夫人因此喜爱刘琮而讨厌刘琦，经常在刘表面前贬低刘琦夸赞刘琮。刘表宠耽蔡夫人，每每信而受之，打算立刘琮为继承人。蔡瑁与刘表的外甥张允同样得幸于刘表，也成为刘琮的党羽。如果刘琮做了好事，事情再小也会被传出去；如果刘琮犯了错，过错再大也会被遮掩。蔡夫人称美于内，蔡瑁、张允叹德于外，刘表也因此宠爱刘琮而疏远刘琦。刘琦最终依从诸葛亮的计策出任江夏太守，蔡瑁、张允暗中探查刘琦的过失，以此诋毁他，于是刘表日发愤怒，多次写信责问刘琦，而刘琮的位置也稳固了。

李贽：“蔡夫人短见，白白把荆州送与别人，与今之弟兄争家、争献豪门者一个样子。可笑世上人，大愚不悟也。”

蔡讽，襄阳人，事仅见《襄阳记》。

刘表，东汉末年群雄之一。

蔡氏，蔡讽长女，嫁黄承彦，事仅见《襄阳记》。

蔡瑁，蔡夫人之弟。

蔡氏，蔡夫人之妹，刘表曾打算把她嫁给桓阶，但桓阶以已婚为由拒绝。

蔡氏，嫁刘表少子刘琮。

小说《三国演义》中，蔡夫人刘表后妻、刘琮生母、蔡瑁之姐，心肠恶毒，其宗族皆掌荆州军务。刘表与刘备叙论时，蔡夫人躲在屏风后窃听。得知刘备劝刘表立长子刘琦为嗣，又建议徐徐削弱蔡氏之权后，与蔡瑁商议铲除刘备。

刘表重病时，欲立刘琦为荆州之主，蔡夫人大怒，与蔡瑁、张允关闭内外门，不让刘琦进入。刘表死后，蔡夫人又与蔡瑁、张允假写遗嘱，令次子刘琮为荆州之主，蔡氏宗族分领荆州之兵。

曹操得荆州后，封刘琮为青州刺史，蔡夫人与刘琮同赴青州，途中被曹操指使于禁杀害。