腹直肌鞘
人体结构
腹直肌鞘sheath of rectus abdominis,包裹腹直肌,前层由腹外斜肌腹直肌鞘边缘腱膜与腹内斜肌腱膜的前层愈合而成,后层由腹内斜肌腱膜的后层与腹横肌腱膜愈合而成。在脐下4-5cm以下,构成鞘后层的腹内斜肌腱膜的后层和腹横肌的腱膜,完全转至腹直肌前面,参与构成鞘的前层,所以此处缺乏鞘的后层。从后方观察腹直肌鞘时,可见后层的游离下缘为凸向上方的弧形线,称弓状线(半环线)。此线以下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。
组成
我们在14例腹直鞘的解剖中发现4例具有明显的双半环线(成尸一例仅左侧,一例仅右侧,一例两侧均存在;童量尸仅一例两侧存在)。其余皆为单半环线。从各标本的横切面上观察到其中段以上均为典型排列,而近半环线处腹内科肌键与腹横肌健纤维均相互交辙不易分离,这一事实与B.J.Asnon及C.B.McVay的观察是一致的,交藏的各层杆推的行程究竟如何,刻肉眼观察无法判断,故必须作组织切片进行确认。
分类
腹直肌鞘(sheath of rectus abdominis)分前后两叶。
前叶由腱膜形成,但其厚度在3个局部发生变化。上部最薄鞘仅由腹外斜肌腱膜一层构成;下部最厚,由三层扁肌肌腱全部构成;而中部则是真正的两层腱膜。
后叶在4个不同平面由4种不同组织形成。在脐周围的平面,由两层腱膜形成与鞘前叶构成相同;在脐与剑突间的平面,有部分腹横肌加入;在剑突下部分的平面为软骨(肋软骨及剑突);脐与耻骨联合间以下的平面,腱膜移行于前叶同时形成弓状线arcuate line,后叶由腹横筋膜构成。
肌鞘的内侧形成白线(linea alba),在脐下白线是名符其实的线状,在脐以上白线形成一带,宽约半寸或更多。
在鞘的外侧形成半月线(linea semilunaris),与腰椎横突尖及输尿管处于同一垂线上。
参考资料
最新修订时间:2024-11-07 18:54
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