腹壁反射,就是人平卧位,屈膝,用硬物分别在上腹,中腹,下腹滑动,会看到局部腹肌收缩。对有颅内病变的患者比如说偏瘫患者,由于中枢神经受损,会发生一侧反射减弱或者消失。
正常值
正常时,可见同侧腹壁肌肉收缩。
临床意义
异常结果: 腹壁反射属于正常反射,如腹壁反射异常,则对许多疾病有诊断价值。 (1) 一侧腹壁反射减弱或消失:见于锥体束损害,如一侧大脑半球病变、多数硬化症等。 (2) 一侧腹壁反射亢进:见于偏侧型舞蹈病。 (3) 双侧腹壁反射亢进:见于帕金森病、舞蹈病等锥体外系统疾患,偶见于精神紧张或神经质者。 (4) 双侧腹壁反射减弱或消失:多无病理意义,可见于老年人、经产妇、腹壁脂肪过多、腹壁松弛或某些腹腔疾患,如腹膜炎、腹水等。 需要检查的人群:怀疑锥体束有损害、有偏侧型舞蹈病或者锥体外系统疾患的患者。
注意事项
不合宜人群:腹部有严重损伤的患者。 检查前禁忌:检查前要先准备好棉花签或钝针。 检查时要求:检查时要由外向内快速轻划病人腹壁上、中、下部腹壁。
检查过程
病人仰卧,两下肢略屈曲以使腹壁松弛。检查者用棉花签或钝针由外向内快速轻划病人腹壁上、中、下部腹壁,引起腹肌收缩称腹壁反射。正常时,可见同侧腹壁肌肉收缩。若无此反应或反应加强,均为腹壁反射异常。
相关疾病
老年性舞蹈病,小儿锥体功能不良综合征,慢性进行性舞蹈病等。
相关症状
舞蹈样步态,舞蹈样不自主运动,异常粗大的舞蹈样动作,锥体外系损害,舞蹈病样动作,锥体束病损等。