腋动脉
锁骨下动脉的直接延续
锁骨下动脉的直接延续。横过背阔肌的下缘后,续于肱动脉。腋动脉在腋窝的深部,胸大、小肌的后面,内侧有腋静脉伴行,臂丛的神经干初在其外侧,后在其周围,发出胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉、旋肱前动脉,营养肩带诸肌、肩关节及乳房。该动脉所分布区域的外伤及手术,尤其是腋窝脓肿、肿瘤等手术时,应注意处理此动脉。
解剖结构
腋动脉是锁骨下动脉的延续,自第一肋外侧缘,斜向下外经过腋区,至大圆肌下缘处进入臂,易名为肱动脉。腋动脉被其前方的胸小肌跨过分成三段,肌近侧的为第一段,肌后方的为第二段,肌远侧的是第三段。腋动脉各段均有分支,一般记载为六支,即胸上动脉、胸肩峰动脉、胸外侧动脉、肩胛下动脉、旋肱后动脉及旋肱前动脉。①胸上动脉:自第一段发出,主要分布于第1~2肋间隙及胸肌。②胸肩峰动脉起自第二段,但有报道起自第一段者多达64.53%。它分支分布于肩关节、三角肌及胸肌,并有分支参与构成肩关节网。③胸外侧动脉起自第二段,沿胸小肌下缘下行,主要分布于前锯肌和胸肌。在女性,此动脉增大,并发出乳房外侧支至乳房。④肩胛下动脉,以粗大的短干在肩胛下肌下缘附近起自腋动脉第三段,行向内下,先发出小支至肩胛下肌,继而分为旋肩胛动脉和胸背动脉。前者弯向后,经三边孔绕过肩胛骨外侧缘进入冈下窝,分布于冈下肌、肩胛下肌和大、小圆肌等,并与肩胛上动脉吻合;后者沿肩胛骨外侧缘下降,主要分支分布于背阔肌。⑤旋肱前动脉较小,经肱骨外科颈前方行向外后,与旋肱后动脉吻合、分支分布于邻近的肌及肩关节。⑥旋肱后动脉较大,与腋神经伴行,穿四边孔至肱骨后方,分布于三角肌及肩关节,并有分支与旋肱前动脉、肩胛上动脉及胸肩峰动脉等吻合。
腋动脉有时可直接分出桡动脉或尺动脉。腋动脉的分支数目变异较多(8~2支及高位分支),其中以5支者较为多见(约46%)。在五支型中,以直接发出胸上动脉、胸肩峰动脉、胸外侧动脉、共干的肩胛下动脉和旋肱后动脉、旋肱前动脉等5支者为最多。
腋动脉的体表投影
上肢外展至水平位,手掌向上,自锁骨的中点与肱骨内外侧髁连线的中点稍下方作一连线,在背阔肌下缘以上为腋动脉的体表投影,以下为肱动脉的体表投影。
参考资料
最新修订时间:2024-12-27 16:38
目录
概述
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