脾脏是人体重要的淋巴器官,位于膈下,被周围的骨骼保护,所以脾肿瘤的早期症状不明显,不容易被人们发现,从而就延误了疾病的治疗。脾肿瘤的症状与肿瘤的性质、部位、大小及脾肿大的程度有关,常见的临床症状有:
1、脾肿大多数伴有左上腹不适、疼痛及压迫症状,如腹胀、恶心、便秘、
呼吸困难等。
2、
脾功能亢进与脾肿大有一定关系,但症状与脾肿大程度并不成比例,对于难以解释的脾功能亢进伴脾肿大应高度怀疑肿瘤的存在特别是血管瘤。
3、全身症状多见于脾脏
恶性肿瘤,表现为低热、贫血、乏力、周身不适、消瘦、恶病质等。
4、脾肿瘤自发性破裂临床少见,表现为突发腹痛、腹膜炎,可有出血性休克甚至死亡,如果脾破裂伴有早期转移则是预后最差的影响因素。自发性脾破裂有继发于嗜血细胞综合征、血管外皮瘤和浆膜多发
血管瘤、T细胞白血病等。一部分可伴发腹腔
种植性转移,多见于脾血管瘤、
血管肉瘤自发性破裂。
脾肿瘤的分类较为复杂,按照组织成分来源分为以下四种:(1)类肿瘤病变:包括非寄生虫性囊肿、错构瘤。(2)血管肿瘤:分为良、恶性。(3)
淋巴肿瘤:
何杰金氏病、非何杰金氏病、类淋巴病变。(4)非淋巴肿瘤:包括脂肪瘤、恶性纤维细胞瘤、
恶性畸胎瘤等。(5)类肿瘤病变:如创伤性囊肿性假瘤,
炎性假瘤等.脾脏肿瘤良性多于恶性,
良性肿瘤中脾囊肿最为常见,恶性肿瘤中
恶性淋巴瘤多见。
脾肿瘤按照判断来源分为以下几种:(1)血管来源。(2)淋巴组织来源。(3)胚胎组织来源。(4)神经组织来源。(5)其他间叶组织来源:如纤维组织、脂肪组织及平滑肌组织等。