脾不统血证，中医病证名。是指脾气亏虚不能统摄血液所表现的证候。又称气不摄血证。常见于血证。

常因久病脾虚，或劳倦伤脾等因素引起。

因脾胃素虚，或脾胃因饮食所伤，或劳倦思虑伤脾，或久病耗伤脾气，均可使脾气虚弱，运化失司，气血生化无源；气血虚亏，固摄无力，则血溢脉外而致出血。

脾有统血的功能，脾气虚则统血无权，血离经妄行，出现出血。血脱于下，见便血，尿血，溢于肌肤，则见肌衄，脾虚统血无权，冲任不固，则妇女月经过多甚至崩漏；脾气虚，气血生化不足，故眩晕、神疲乏力，少气懒言，肌肤失于濡养，故面色无华，脾虚水谷难化，湿浊内生，故食少便溏，舌淡苔白，脉细弱均为虚象。

便血、尿血、肌衄、齿衄，妇女可见月经过多，崩漏等。常伴有眩晕，神疲乏力，少气懒言，食少便溏，面色无华，舌淡苔白，脉细弱等症。

补脾益气，摄血归经。

归脾汤加减。

党参、茯苓、白术、甘草、当归、黄芪、酸枣仁、远志、龙眼肉、木香、熟地、阿胶、仙鹤草、槐花。

肾俞、膀胱俞、血海、阴陵泉、三阴交、关元、足三里。

补法，可加灸。

1.注意饮食有节，起居有常。劳逸适度，宜进食清淡、易于消化、富有营养的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、蛋类等，忌食辛辣香燥、油腻炙煿之品，戒除烟酒。

2.避免情志过极。对血证患者要注意精神调摄，消除其紧张、恐惧、忧虑等不良情绪。

3.注意休息，病重者应卧床休息。严密观察病情的发展和变化，若出现头昏、心慌、汗出、面色苍白、四肢湿冷、脉芤或细数等，应及时救治，以防产生厥脱之证。

4.吐血量大或频频吐血者，应暂予禁食，并应积极治疗引起血证的原发疾病。

血证的预后，主要与下述三个因素有关 一是引起血证的原因，一般来说，外感易治，内伤难治，新病易治，久病难治；二是与出血量的多少密切有关。出血量少者病轻，出血量多者病重，甚至形成气随血脱的危急重病；三是与兼见症状有关。出血而伴有发热、咳喘、脉数等症者，一般病情较重。