垂体后叶素(Pituitrin)是由猪、牛脑垂体后叶中提取的水溶性成分,内含催产素和加压素(加压素又称抗利尿素)。催产素对子宫平滑肌有选择性作用,其作用强度取决于给药剂量和子宫的生理状态。对于非妊娠子宫,小剂量能加强子宫的节律性收缩;大剂量可引起子宫的强直性收缩。对妊娠子宫,在妊娠早期不敏感,妊娠后期敏感性逐渐加强,临产时作用最强,产后对子宫的作用又逐渐降低。本品对子宫的作用特点是:对子宫体的收缩作用强,而对子宫颈的收缩作用较小。
适应证
本药可用于:
1.因宫缩不良所致产后出血、产后子宫复旧不全。由于有升高血压作用,现产科已少用。
2.肺出血。
3.食管及胃底静脉曲张破裂出血。
4.尿崩症。
临床应用
静滴:由0.1U/分钟开始,可逐渐加至0.4U/分钟;静注:5~10U/次,每6~8小时1次;肌注:5U/次,2~3次/日。用于尿崩症。肌注:4~20U/次,可持续48~96小时。用于引产或催产。小剂量稀释后缓慢静滴,一般1U溶于500ml液体中。
不良反应
用药后可引起血压升高、心悸、胸闷、心绞痛、尿量减少、尿急、面色苍白、出汗、恶心、腹痛等反应,还可有血管性水肿、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克,应立即停药并对症处理。
注意事项
因对子宫有强烈的兴奋作用,还有升压作用,故不宜用于引产或催产。用药后如出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛,过敏性休克等,应立即停药。静脉滴注时应注意药物浓度和滴速,一般为每分钟20滴。滴速过快或静脉推注均易引起腹痛或腹泻。
用药禁忌
禁用于①妊娠期高血压疾病、高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病患者;②凡胎位不正、骨盆过窄、产道阻碍及有剖宫史等妊娠期妇女;③对本品过敏或有过敏史者。
药物相互作用
本品与麦角制剂如麦角新碱合用时,有增强子宫收缩作用。本品中含有的缩宫素与肾上腺素、硫喷妥钠、乙醚、氟烷、吗啡等同用时,会减弱子宫收缩作用。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。