脂溢性秃发是在皮脂溢出过多基础上诱发的一种脱发，常伴有头屑增多，头皮油腻，瘙痒明显。多发生于皮脂腺分泌旺盛的青壮年。头发细软，有的伴有头皮脂溢性皮炎，开始逐渐自头顶部脱发，蔓延及额部。头皮油腻而亮红，结黄色油性痂。脂溢性秃发的治疗须首先注重头发保健和护理，少食刺激性食物，洗头不应太频繁，局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为主。脂溢性脱发是造成秃发的一个主要原因。

脂溢性脱发俗称“谢顶”，又称为脂溢性秃发、雄性秃发。是在皮脂溢出过多基础上诱发的一种脱发，常伴有头屑，头皮油腻，瘙痒明显。脂溢性脱发多发于皮脂腺分泌旺盛的男性青壮年，所以有时也称作“男性型秃发”。日久，前额两侧及头顶部毛发开始脱落，枕后及两侧颞部仍保持正常的头发。脱发的速度和范围因人而异，多数进展缓慢。女性病人头发脱落主要在头顶部，头发呈弥漫性稀少。

治疗须首先注重头发保健和护理，少食刺激性食物。洗头不应该太频繁，局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒为主。

脂溢性脱发大致有两种表现，头皮出现较多灰白色、细小糠秕状鳞屑，弥漫分布，用手搔抓则纷纷扬扬，如雪花飘落；另一种表现为头皮皮脂腺分泌旺盛，头皮异常油腻，头发光亮，润滑，好像搽了油。这两种情况出现一段时间后，可出现头发从顶部开始逐渐脱落；脱发量时多时少，多时可瘙痒剧烈、头皮屑增多。

脂溢性脱发的发生可能与遗传因素、雄性激素、秃发局部与雄性激素代谢有关的酶的活性较高等因素有关，后者致秃发部位的睾丸酮转变为活性更强的二氢睾酮。这种雄性激素对秃发区的皮脂腺、毛囊细胞惹起了脂溢性脱发的有关症状。而精神压力、“课业负担”等都可使雄性激素增多。

脂溢性脱发与下列三种因素有关：

（1）雄性激素 现代医学证实，脂溢性脱发者，其雄性激素大都较多，这主要是睾丸分泌的雄性激素进入血液循环后，到达头皮刺激毛囊，若毛囊能量代谢和蛋白质代谢发生障碍，致使头发脱落。

（2）遗传因素 脂溢性脱发的遗传基因在男子呈显性遗传，致病因可由上一代直接遗传给下一代，故男性脂秃患者多见。遗传性脂溢性脱发极难根治，良好的护理和治疗仅能有效延缓脱发症状。

（3）年龄随着男子年龄的增长，脂脱的发病率亦逐渐增加，脂秃常发于17~20岁的男青少年，30岁左右为发病高峰，以后随年龄的增加，虽然油脂分泌相对较少，但并不意味症状会相应减轻，最后仍然变成秃顶。

脱发是令男子，尤其是青年男子十分苦恼的事。1987年一名叫田中正一的日本男子，在绝食40天后饿死了。他绝食的原因是希望由此而使自己的秃顶重新长出头发。可是头发未生身先死。可见脱发给田中正一的烦恼是何等巨大！而思想的苦恼，其实又加重了病情。对于脱发的治疗，应针对病因。如属疾病导致，应治疗原发疾病，如药物引起脱发，停药后就会重新长出新发。

有报道说，秃发病人，特别是全秃病人，大多与精神压力有关。用脑过度、情感挫折、生活困难、工作矛盾、亲属伤病等都是引起秃发的因素。所以脱发的患者要保持思想开朗，精神舒畅，要学会科学化护理头发，坚持自我按摩，调整膳食结构。还可用些胱氨酸、养血生发胶囊、首乌片等药物治疗。而没有秃发的青少年，也应该建立起防患于未然的意识。平时养成按摩头顶，尽量用木头或牛角梳子梳头，并且要注意劳逸结合，保持良好心境。

脂溢性脱发的治疗甚难，但通过纠正可能的内分泌异常（如甲状腺功能减退）、贫血、代谢紊乱等及伴发的皮脂溢出症、头皮屑则对治疗有必要和帮助。治疗药物包括内服各种维生素、谷维素、脱氨酸等。

脱发应采取综合性的防治方法，否则治疗比较麻烦：

①与精神因素有关者，首先要解除思想负担，坚定治疗信心，保持思想开朗，劳逸结合，以有利于头发的生长；

②与感染病灶和内分泌功能失调有关者，应去除感染病灶和纠正内分泌功能失调；

③注意合理的营养，有利于头发生长和保持头发的颜色和光泽。经常食用富含B族维生素及蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果等。脂溢性脱发者，尤应少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激的食物；

④科学护发十分重要。头发应经常梳理，避免用碱性强的肥皂洗头，最好选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂，对油性头发可坚持用硫磺皂。洗发和烫发不宜过勤，烫发每半年1次为宜。洗发最好每周2-3次。但对于干性头发，可10～14天洗1次。洗发的水温不宜过烫，洗发后，可适当搽些发乳，以保持头发的光泽滋润；

⑤药物治疗可在医师指导下服用。中药以补肾、养血、活血、祛风、除湿为主要治疗原则。外用药治疗目的，是刺激皮肤充血，改善局部血液循环，以促进毛发生长。市售的药用发乳或生发水也可选用，对脱发的预防和治疗可有一定帮助。

下列中成药对脂溢性秃发有效。（1）养血生发胶囊：每服4丸，每日2次。（2）六味地黄丸：每服6克，每日3次。（3）祛风换肌丸：每服6克，每日3次。（4）龙胆泻肝丸：每服6克，每日2-3次 。

磁疗法

按照中医理论，头发与肝肾有密切关系，肾藏精肝主血，其华在发，肝肾虚则精血不足，毛囊得不到充足的营养，一种情况是合成黑色素能力减弱，出现白发，那么还有一种情况就是毛囊萎缩或者坏死，造成脱发。反之，肝肾强健，上荣于头，则毛发浓密乌黑。

脂溢性秃发患者的头发一般都很油腻。其特点：发丝油腻，洗发过翌日，发根已出现油垢，头皮如厚鳞片般积聚在发根，容易头痒。由于皮脂分泌过多，头发油腻，大多与荷尔蒙分泌紊乱、遗传、精神压力大、过度梳理以及经常进食高脂食物有关，这些因素可使油脂分泌增加。发质细者，油性头发的可能性较大，这是因为每一根细发的圆周较小，单位面积上的毛囊较多，皮脂腺同样增多，故分泌皮脂也多。

脂溢性秃发的饮食护理方法

多食蛋白质高、维生素含量丰富的食物，如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、豆制品、海产类、新鲜的蔬菜、水果等。油性分泌多者多食一些组纤维食品与杂粮，平素常食山楂、草莓之类，对控制头发的油腻感颇多裨益。应限制脂肪饮食的摄入，如肥肉、猪油、动物内脏等，并须少吃糖类食物，勿进浓茶，不吃辣椒、生蒜等刺激性食物。

维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善，促进生长发育起着重要作用。常食用丰富的维生素A食物如胡萝卜、菠菜小油菜、韭菜、芹菜、苋菜、杏等，将对脂脱起到一定效果。

维生素B6对于调节脂质的代谢、抗皮脂、刺激毛发再生均有一定的功能。含有丰富维生素B6的食物有马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。

首先，我们先来看看脂溢性脱发的概念：脂溢性脱发（简称脂秃），又称雄激素性秃发、弥散型秃发、男性型秃发、常见型秃发、遗传性秃发等。它是在皮脂溢出的基础上引起的一种秃发，多发生于成年以后。

关于脂溢性脱发的真正原因在哪里，社会上并没有一个真正的答案。脂溢性脱发的真正原因，尚不清楚，有人认为与雄性激素的敏感性增加或过多有关。皮肤分泌旺盛引起的毛囊口角化过度，从而影响毛囊的营养，致毛囊逐渐萎缩、毁坏引起秃发。与遗传因素、年龄、环境等均有一定关系。此外，睡眠失调及精神因素也是引起脂秃的重要原因。

在日常的生活中，哪些食物可以帮助脂溢性脱发患者来进行日常调理呢？专家建议：脂秃患者应多吃富含维生素的食物。维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善，促进生长发育起重要作用。此类食物有胡萝卜、菠菜、小白菜、韭菜、苋菜、西兰花、空心菜、芥菜、苜蓿、马兰头、金针菜、茴香菜、香菜、芥蓝、杏等。维生素B6对调节脂肪及脂肪酸的合成，抑制皮脂分泌，刺激毛发再生有重要作用。富含维生素B6的食物有马铃薯、蚕豆、青鱼、橘子、芝麻等。此外，多吃含维生素B2及维生素C丰富的食物也对脂溢性脱发有一定效果。应少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。

除了药物治疗和饮食辅助外，脂溢性脱发还应该养成良好的生活习惯，生活有规律，注意劳逸结合，调整胃肠功能，治疗慢性消耗性疾病，增强体质，保持情绪稳定，精神愉快，心情舒畅，均对促进头发生长有重要作用。

脱发也称秃发病，在医学上可分为暂时性脱发和永久性脱发两大类。暂时性脱发大多由于各种原因使毛囊血液供应减少，或者局部神经调节功能发生障碍，以致毛发营养不良，但无毛囊结构破坏，经过治疗新发还可再生，并恢复原状。常见的有斑秃、全秃、病后脱发、药物性脱发等。永外性脱发是各种病变千万毛囊结构破坏，导致新发不能再生。常见的永久的脱发有细菌引起的秃发性毛囊炎或痤疮，由真菌引起的黄癣或黑癣以脑筋国状红斑狼疮、扁璋苔癣、假性斑秃等。早秃多属遗传性的，虽不形成疤痕，但由于毛囊萎缩，毛发再生往往相当困难。

根据原因，我们可以把脱发分为以下几类：精神性脱发、产后脱发、更年期脱发、发型性脱发、食盐性脱发与食糖性脱发等。

精神性脱发为精神压力过度以导致的脱发。在精神压力的作用下，人体的立毛肌收缩，头发直立起，并使毛囊输送养分的微毛细血管收缩，使头发营养物质供给受到限制，千万头发生态改变和营养不良精神压力还会引起出汗过多的皮脂腺分泌增长，产生严重的头垢，降低头发生存的环境质量从而导致脱落。治疗以发送精神状态，减轻精神压力为主。

产后脱发为孕妇生产后7个月内出现的生理性超常脱发现象，约有45%的产妇发生。其原因是婴儿出后后，产好体内雌激素分泌减少，激素平衡重新调整，由于人体内环境的不稳定引起脱发。再者，妊娠9个月里，因受脑垂体和高水平雌激素的干扰，毛囊处于休眠期，在正常情况下原本应该脱落的头发滑有脱落，产后半年内，这些前沿发相继脱落，回生了脱发现象。由于脱发量较大，使部分产妇惊恐不安，产生巨大的精神压力，由此又加剧了产后脱发。产后脱发一般发生在产后2~7个月这间，脱发形式与男性脱发相似，即从发际线及太阳穴开始，并且整个头上毛发变稀。发生产后脱发的产妇首先要保持冷静注意合理的饮食，防止贫血和肥胖。每天多饮水，坚持每天洗头，按摩头发，促进头部血液循环，帮助新发生长。

女性更年期因卵巢功能减弱，雌激素分泌大量减少，体内激素水平发生巨大变化，导致超常脱发，更年期结束后，妇女性的身体逐渐获得新的激素平衡，脱发将有所恢复，但不能完全恢复。有效的防治方法是：妇女在更年期适量服用雌激素，延缓剧烈的生理变化过程，减轻脱发的原因程度，同时细心养护羞涩，尽量避免由化学药物或热烫引起的脱发。

发型性脱发为某些特殊发式千万的机械性脱发，如辫子、发鬓等发式都会千万脱发。头发需保持一定程度的自然蓬松及适当的弹性，否则就会折断或脱落。

食盐性脱发与食糖发表况发的原因分别为食盐与食糖过量。因为盐公使头发组织滞留过多的水分，影响头发正常的生长发育；糖则会破坏维生素B群，扰乱头发的色素代谢，使头发枯槁，同时过多的糖可在体内转化成脂肪诱发脂溢性皮炎，继而引起大量脱发。因此，最好的防治方法是控制糖与盐的摄入量。

还有一种局限性斑状脱发，称作斑秃，病因不确定，可能与神经精神因素引起毛发生长的暂时性抑制、内分泌障碍、免疫功能失调、感染、中毒或其他内脏疾患有关。治疗时应首先寻找病因，可采用精神闻法，口服维生素B、E等。脱发严重或边长边脱者可加用皮质类固醇激素及免疫增强剂。局部疗法可选用刺激局部皮肤血液循环、促进毛发生长的外用药。