肺结节为小的
局灶性、类圆形、
影像学表现密度增高的阴影,可
单发或多发,不伴
肺不张、肺门肿大和
胸腔积液。
孤立性肺结节无典型症状,常为单个、边界清楚、密度增高、直径≤3 cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影。局部病灶直径>3cm者称为肺
肿块,
肺癌的可能性相对较大,不在本共识范围内。一般认为>10个
弥漫性结节,很可能伴有症状,可由胸外
恶性肿瘤转移或活动性感染导致,
原发性肺癌的可能性相对很小。
肺部
小结节并不等于早期
肺癌,肺内很多疾病都会形成结节,良性的如炎症、
结核、
霉菌、亚段
肺不张、出血、等。因此肺内的小结节性病灶,可能的诊断可以说是多种多样,良性的包括
炎性假瘤、
错构瘤、
结核球、真菌感染、
硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是
原发性肺癌或肺内
转移癌。当然部分
良性病变,长时间之后也可能转化为恶性。据人群大样本的统计表明,直径大于25px(1cm=25px)的肺内单发小结节,恶性的占到一半以上。这样的数据告诉我们,决不可轻视体检时无意发现的肺内小结节。初次
CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,
定期检查必不可少。