肌阵挛发作
医学术语
肌阵挛发作是儿童及青少年期较为常见的癫痫发作形式。
疾病分类
神经内科
疾病概述
这种发作常在清晨醒来后不久发作较多。发作时表现为身体某个部位突然,快速,有力地抽动,主要由于这些部位肌肉突然收缩所引起。依不同部位的抽动,病人可表现为突然点头,弯腰或后仰,也可表现整个身体突然后倾或倒向一侧,也有的并不倒地,仅表现为“激灵”一下。当发作摔倒时,两手不会去扶地,一般发作前没有先兆,有的因突然低头,以致前额或下颌部常常碰伤。如果四肢肌肉突然收缩,常表现为肢体突然抖动,手中的东西也会摔出。抽动前后意识不丧失,跌倒后能很快站起来。有时在一次肌阵挛发作后,数秒钟或数分钟后再有发作,连续数次。有的患者一天可发作多达几十次。肌阵挛发作常常合并其它类型的发作。应当指出很多正常人在夜晚入睡后也会出现肢体突然抖动一下,有的甚至因突然抖动而惊醒,这种情况显然不能误诊为癫痫发作,准确鉴别要请癫痫科医师。
症状体征
特征是突发短促的震颤样肌收缩,可对称累及双侧不肌群,表现全身闪电样抖动,也可表现面部、某一肢体或个别肌群肉跳。单独或连续成串出现,刚入睡或清晨欲醒时发作较频繁。见于儿童及青少年期,常见于预后较好的特发性癫痫病人,如婴儿良性肌阵挛性癫痫;也见于罕见的遗传性神经变性病,如Lafora小体病、线粒体脑肌病如肌地挛性癫痫伴肌肉蓬毛样红纤维(MERRF)综合征,以及弥漫性脑损害导致预后较差的Lennox-Gastaut综合征。发作期典型EEG改变为多棘-慢波。
治疗方案
同“癫痫发作”。
用药安全
1、本病多为遗传性疾病,首先要做好心理护理,患者应稳定情绪,别惹事生非;
2、可临时加大原服抗癫痫药的剂量,或在原服药物的基础上加用其它抗癫痫药物,以预防发作。
参考资料
最新修订时间:2023-10-04 10:21
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