耳源性
脑积水大多属于交通性脑积水,为脑室—蛛网膜下腔通路内脑脊液增多。临床上以
颅内压增高综合征为主要表现,预后一般良好。
乙状窦血栓性
静脉炎时引起颅内静脉回流受阻,蛛网膜粒吸收功能障碍,产生交通性
脑积水。
脑膜炎、
脑脓肿时可引起室间孔、正中孔。外侧孔或中脑导水管狭窄或阻塞,使脑脊液循环受阻。
主要表现为
头痛、呕吐和视乳头
水肿等
颅内压增高的症状,少数可出现头晕或
眩晕、眼震、畏光、视力下降、复视、眼外肌麻痹、轻度的脑膜刺激征等。但患者一般情况大都尚好。
中耳
乳突炎,在排除了其他颅内并发症和颅内疾病后,应疑及本病。腰穿为交通性
脑积水。可行颅脑CT。
交通性
脑积水在彻底清除中耳乳突病变组织、抗生素控制感染后,多有自愈倾向。如颅内压力甚高,应予脱水治疗。