浆液性者常仅有
耳廓局限肿起,有弹性感,不红,无明显疼痛,有的局部有发胀、灼热和发痒感,穿刺可抽出淡黄色浆液性液体,培养无细菌生长。化脓性者耳廓剧痛,检查可见耳廓
红肿、明显压痛,有波动感,有的破溃出脓。
浆液性软骨膜炎:在无菌操作下穿刺抽液,抽液后注入
硬化剂等,为防积液复发,局部应加压包扎;亦有抽液后用液氮作
冷冻治疗,大多冷冻1~2 次即可痊愈。可配合磁疗,
超短波透热
理疗。
化脓性软骨膜炎:全身应用足量有效抗生素控制感染。早期可理疗。
脓肿形成后应
切开引流,彻底清除脓液、
肉芽组织和坏死软骨。后遗严重畸形有碍外貌时,可作整形修复术。
应注意与
断耳疮(
化脓性耳廓软骨膜炎)相鉴别。
断耳疮局部有红、肿、热、痛、可穿溃,有脓液渗液,耳壳软骨逐渐腐烂, 甚至缺损。
耳廓浆液性软骨膜炎,又称为
耳廓假囊肿(pseudocyst of auricle),是
软骨膜的
无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性
软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性
化脓性炎症,常因外伤、手术、
冻伤、
烧伤、
耳廓血肿继发感染所致。因可引起软骨坏死导致
耳廓畸形,应认真对待。