耳廓假性囊肿又名耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等,系指耳廓外侧面的囊肿样隆起,内含浆液样渗出物,发病年龄以30~50岁青壮年居多,男性多于女性,多发生于一侧耳部。积液在软骨内,而非软骨膜和软骨之间。
病因
病因不明,可能和局部受某些机械刺激有关。
临床表现
1.多见于成年男性,常为单侧。
2.耳廓腹侧面呈半球形隆起,界限清楚,皮肤色泽正常,硬或有波动感,无压痛。
3.穿刺可抽出淡黄色或血水样液体,抽后不久又复发。
诊断
根据病史和临床表现,诊断不难,应与下列疾病鉴别:
1.耳廓化脓性炎症:症状重,有渐进性持续性耳痛,可伴全身症状;检查见耳廓红肿、增厚,触痛明显。
2.真性囊肿:囊壁衬里有上皮覆盖。
3.血肿:暗室中透射检查,肿胀处不透光。
治疗
1.理疗
用于少量积液,以阻止渗出,促进吸收。
2.穿刺
无菌操作下进行。穿刺后可以注入2%碘酊少许,加压包扎或石膏固定。
3.切开
严格无菌操作下,用CO2激光或手术刀切除全层囊壁,开一小窗,搔刮囊壁,通常引流,加压包扎,以促进囊壁塌陷,紧贴粘连,直至愈合。