羊水是胚胎早期羊膜腔内的液体,妊娠早期主要为母体血浆通过胎膜进入羊膜的漏出液,中期可能是胎儿尿为主要来源。羊水在妊娠期具有保护胎儿、保护母体的作用。羊水标本通常由一般专业医师经羊膜腔穿刺取得。 羊水胆红素检查可以反映胎儿在宫内的生长情况、成熟程度、以及帮助鉴别胎儿溶血性疾病的诊断。
正常值
早期妊娠:<1.28μmol/L (<0.075mg/dl)。
足月妊娠:>0.43μmol/L (>0.025mg/dl)。
临床意义
在有溶血性疾病时,此项可作为观察指标,以决定是否继续观察,宫内输血、引产。妊娠后期继续升高,表示胎儿有胎内溶血症。当孕妇患有血胆红素增高(肝炎、溶血性贫血、胆汁淤积)或服用某些药物(酚噻嗪)时,则可出现羊水胆红素伪增。
注意事项
羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液,两手叉腰,轻轻转动腰腹部。然后仰卧,用B超探测定位,选择好穿刺点,在严格的无菌操作条件下进行穿刺。一般抽取羊水20ml左右,放入洁净灭菌的离心管内,立即送检。
相关疾病
双胎输血综合征,咽畸胎瘤,胆汁淤积性黄疽,胆汁返流性胃炎,胎儿宫内窘迫,溶血性贫血,肾胚胎瘤,胎粪吸入综合征,新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸,胎儿乙醇综合征
相关症状
胎粪污染,妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血,新生儿反应低下,新生儿喉喘鸣,新生儿低体温,新生儿青紫,贫血,黄疸