羊水指数法是以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。
羊水指数(AmnioticFluidIndex缩写:AFI),测量AFI时注意:如羊水池居标志线两侧,只测量一侧的径线。
:5~18cm
羊水是维系胎儿生存的要素之一,从胚胎开始形成之前,就必须先要有羊水将厚实的子宫壁撑开来,提供胎儿生长发育所需的自由活动空间。它的功能还包括:子宫遭受外力冲击时的缓冲剂、维持稳定的温度、分析成份来了解胎儿的健康情况与成熟度等,而且阵痛时借着水囊传导压力亦可协助扩张子宫颈。
羊水量的多寡因人而异,通常随着妊娠周数增长而逐渐增加,十二周时有50cc,怀孕中期大约3、400cc,直到妊娠三十六至三十八周达到最大量的1000cc左右,过了预产期则显著减少。怀孕初期的羊水主要由覆盖胎盘和脐带的羊膜所分泌,到了四个月之后,胎儿吞食羊水与排尿能够调节羊水的量及成份,同时羊水进出呼吸系统也会有所影响。
羊水量具体标准如下:
第一个月(4周):
胎儿的脑部、眼部、嘴巴、内耳、消化道、手、脚已具雏形。胎儿长约半厘米。
第二个月(8周):4胎儿的面部、肘、膝部、手指及脚趾开始形成,骨骼开始发育。胎小儿已经有轻微动体,体长约3厘米,重量约1克。
第三个月(12周):此时胎儿在宫腔内已会踢脚、握拳、转头、咪眼和蹙额。牙齿、嘴唇和生殖器开始发育。胎儿长约9厘米,重约28克。B超提示;双顶径:3.0-3.2厘米,肱骨:1.03厘米,股骨:1.56厘米,胸围:6.43厘米,腹围:7.4厘米,羊水指数:7.87厘米
第四个月(16周):孕16周时胎儿的头发、眼睛、睫毛、指甲开始生长,声带及味蕾已长成。胎儿这时长约18厘米,体重达113克。
B超提示:双顶径:3.28-3.6厘米,肱骨:1.75-2.0厘米,股骨:2.03-2.23厘米,胸围:8.43厘米,腹围:9.40厘米,羊水指数:10.5厘米。
第五个月(20周):孕5个月时胎动开始强裂,胎儿已长出头发,会吮吸拇指,身体各部份的器官逐渐成长。这时胎儿长约25厘米,体重达224-500克。B超提示:双顶径:4.47-5.0厘米,肱骨:2.57-2.97厘米,股骨:3.01-3.47厘米,胸围:11.71-12.7厘米,腹围:13.41-15.2厘米,羊水指数:12.4-14.7厘米。
第六个月(24周):孕24周时胎的眼睛可以开闭,并可以听到母体内的声音,胎儿身体已经长29-30厘米,体重680-1000克。B超提示;双顶径:5.73-6.07厘米,肱骨:3.72-4.3厘米,股骨:4.2-4.75厘米,胸围:14.9-16.4厘米,腹围:16.84-17.5厘米,羊水指数:14.3-15.9厘米。
第七个月(28周):孕28周胎儿体重增长迅速,可比24周体重增加一倍左右。皮肤呈红色,略带皱纹。体重约1150克-1800克,体长35-42厘米。B超提示;双顶径:6.64-7.01厘米,肱骨:4.39厘米,股骨:5.27厘米,胸围:17.37厘米,腹围:19.35厘米,羊水指数:15.2-17厘米。
第八个月(32周):32周胎儿逐渐长大,骨骼及、各脏器发育更加成熟强健,此时胎儿已经可以听到母体以外的声音。体长42-46厘米,体重的2千克-2.7千克。B超提示;双顶径:7.79-8.18厘米,肱骨:5.54厘米,股骨:6.55厘米,胸围:22.3厘米,腹围:25.36厘米,羊水指数:15-16厘米。
第九个月(36周-40周):胎儿己经发育近成熟阶段,皮肤呈粉红色,皮下脂肪丰满,皮肤外表布满胎脂,胎头下降进入骨盆。做好将要诞生准备。这时胎儿体长50-55厘米,体重约2.8-3.6千克。B超提示;双顶径:8.40-9.31厘米,肱骨:5.59-6.29厘米,股骨:6.76-7.62厘米,胸围:23.05-24.32厘米,腹围:25.89-28.11厘米,羊水指数:15.6-14.6厘米。
羊水指数,正常范围是8~20cm,当羊水指数小于5cm时,为羊水过少,应尽快终止妊娠。一般来说,在怀孕28周(7个月)以前,由于羊水较多,胎儿较小,胎儿在子宫腔内的活动范围大,胎位容易改变。到怀孕32周(8个月)以后,胎儿长得快,羊水相对减少了!羊水深度(
DVP)3-8cm为正常羊水量。