继发性胆管结石是指该结石的原发部位在胆囊而不是在胆管,是
胆囊结石通过扩大的胆囊管进入胆总管内,所以胆囊内的结石与胆管内的结石其形态和性质基本相同。继发性胆管结石多为胆固醇性混合结石,大约有14%的
胆囊结石病人可有继发性胆管结石,国内报道胆管内同时存在结石者占5%~29%,平均高达18%。
漏诊的主要原因为临床表现不典型,肝胆B超检查未发现,术中探查不仔细等,高度怀疑继发性胆管结石患者术前行ERCP或行术中经
胆囊管胆道造影可有效预防胆管结石的漏诊。
胆管结石分为
原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要可贵为
胆色素结石或混合性结石。
肝外胆管结石多位于胆总管下端;
肝内胆管结石可广泛分布于两叶肝内胆管,或局限于某叶胆管,其中以左外叶和右后叶多见。