异位性皮肤炎又称为“
过敏性湿疹”,主要是因为
过敏性体质受到过敏源刺激,进而引起
皮肤发炎的反应。这是由遗传体质引起的一种慢性
过敏性疾病,在过敏疾病当中,约有10%会成为异位性皮肤炎。
症状
发痒的红色斑丘疹
异位性皮肤炎的
疹子是会严重发痒的红色斑丘疹,伴有渗出
体液,常因患者难耐
瘙痒而角质化。患有此症的患者通常皮肤都偏干燥,天一冷就更容易发痒、
脱屑;如果患者搔抓得太厉害,导致细菌侵入感染发炎,则会产生水泡、结痂的现象。
特定好发部位
异位性皮肤炎最特殊的征状,就是不同年龄有特定的好发部位,而且情况时好时坏,常常反复发作。
在五岁以前,以眼睛四周及口鼻、双颊最常见,手臂外侧及胸部次之;
学龄儿童则常在
肘窝、膝窝及手部。由于异位性皮肤炎的主要症状就是“痒”,因此许多小患者会去抓,却越抓越痒,恶性循环的结果,
常会在患处留下抓破或抓伤的痕迹,使肤色变深,皮屑脱落更多!
好发年龄
大部份发病年龄在六个月以下,之后症状就反复变坏或缓解;大多数的患者在六岁之后症状就会减轻许多;到青春期有75%的患者会自然痊愈。不过,如果是全身性严重的异位性皮肤炎,而且家族有一半的人都有此症状者,可能会持续到成人。
治疗
由于异位性皮肤炎是
过敏体质引起的症状,因此唯有努力改善体质才有痊愈的可能。而在长疹子发痒时,可以适当用药来缓解。
通常医师会开立
类固醇药膏涂抹,并配合口服抗
组织胺来止痒。但如果疹子开始有分泌物,甚至有散发味道时,就表示有细菌感染,必须赶快就诊,医师会视状况开抗生素的口服药与药膏,以免病情恶化。
经常有家长会疑惑,究竟异位性皮肤炎与一般的湿疹要怎么区分?两者的异同在哪?前面提过异位性皮肤炎又称为“
过敏性湿疹”,顾名思义,它与湿疹的症状很接近,差异就在于是否由过敏所引起。
湿疹-泛指皮肤的病变型态:
湿疹指的是皮肤的病变型态,不论
刺激物引起或不明原因的过敏,只要表皮变红、变粗、会痒,都可泛称为湿疹。
异位性皮肤炎-过敏的表征:
如果有上述的皮肤症状,再加上以下三个条件,就可以认定是“异位性皮肤炎”。
1. 湿疹分布在特定的部位。
2. 症状反覆发生,时好时坏。
3. 有过敏
家族史,或合并有其他过敏疾病,如
过敏性鼻炎、气喘。
异位性皮肤炎宝宝的照护
撇步一:远离过敏源
1. 家中勤打扫,保持空气流通,远离
尘螨、
蟑螂、
霉菌、花粉等过敏源。
2. 尽量不要直接碰触香水、
消毒水、
清洁剂、
防腐剂等刺激物。
3. 饮食注意不要吃会引起过敏的食物,如蛋、牛奶、
柑桔类、坚果、有壳
海鲜、花生。
4. 若喂食配方奶,应选择水解配方,并且等到六个月大再开始添加副食品。
撇步二:温和清洁、加强皮肤保湿
1. 每天用温水泡澡,但注意水温不可太高。
2. 清洁身体或头发时,应
选择中性或低敏感的沐浴乳或肥皂,不要用
酵素或肥皂,以免刺激宝宝脆弱的肌肤。
3. 洗完澡后应用浴巾稍微拍干身体,不要用力擦拭,以免浴巾摩擦到皮肤。
4. 趁着身上的水份尚未全干之前,抹上较滋润的乳液,舒缓干燥的患部皮肤。
撇步三:衣着与卫生
1. 衣物的质料应选择
透气性佳的纯棉,不要穿戴
毛料类、尼龙类的衣服、配件。
2. 穿衣服时不要将宝宝包得太紧,因为闷热会刺激
皮肤瘙痒,造成孩子不适。
3. 夏天应常用清水为宝宝擦汗,以免汗水刺激让症状更严重。
4. 宝宝指甲要剪短,以防止抓破皮肤,让细菌感染到伤口,造成“
继发性感染”。
5. 可以帮宝宝带上棉质手套,避免他自己去抓痒,让症状更严重。
叮咛
某些较严重者,会到成人还受异位性皮肤炎所困扰,则可以考虑最新的临床治疗法-A1
紫外线或311奈米窄频紫外线,做照射治疗。
其实,大多数的异位性皮肤炎在患者长大后都会痊愈,因此它并非严重的疾病,只要在日常的饮食与环境都远离
过敏原,并且随时注意身体的清洁跟保湿,就可以减少浑身发痒、皮肤脱屑的困扰了。