见元·王履（安道）《医经溯洄集·中风辨》。王履从中风病因学出发，首创“真中风”与“类中风”，将内风与外风做了本质上的区别。在其著作《医经溯洄集·中风辨》说道：“殊不知因于风者，真中风也；因于火、因于气、因于湿者，类中风，而非中风也。”
多由
肾阴不足，心火炽盛，肝阳偏亢，肝风内动，或气虚、气逆；或血虚、血脉痹阻；或湿痰壅盛，化热生风所致，而非外中风邪所致。但也可由外邪引动而发病。
猝然昏仆，
口眼歪斜，半身不遂，语言謇涩等。常见于脑血管意外；也可见于
面神经麻痹（单口眼歪斜）。临床按病情轻重，分中经络和中脏腑。中经络者，一般无神志改变，症状有：口眼歪斜，语言不利，或
半身不遂等。中脏腑者，症状有：突然昏倒，不省人事，病情较重。又有闭证和脱证的区别，闭证伴见：
牙关紧闭，两手握固等证；脱证伴见：口开，手撒，眼合，遗尿，声如鼾，或汗多等证。
中风后遗症以半身不遂较为多见。
如果是外邪引动而发，宜疏风通络，养血和营，用牵正散，
大秦艽汤加减；由于肝风内动者，宜平肝熄风，用
镇肝熄风汤或
天麻钩藤饮加减。
中脏腑者如是闭证，先宜宣窍开闭，用至宝丹或
苏合香丸灌服，并配合育阴潜阳、清肝熄风、豁痰等法,用羚羊角汤（《医醇剩义》：羚羊角、龟板、生地、白芍、丹皮、柴胡、薄荷、菊花、夏枯草、蝉衣、红枣、生石决）或导痰汤加减；如是脱证，急用大剂参附汤以扶正固脱。
中风后遗症者，宜益气活血，祛风化痰通络，用补阳还五汤加减，并结合针灸推拿等治疗。