眼穿通伤是指尖锐物体意外地刺入眼内或小碎块高速弹入眼内发生眼球穿通伤。
化验检查
根据临床即可诊断。可做头颅CT,了解外伤情况。
处理方法
严格按医嘱用药,不可自行停药,尤其是肾上腺皮质激素,突然停药,会出现反跳现象,使病情反复。按时滴眼药水或药膏,每次滴1?滴,不可太多,如用两种以上眼药,应间隔5分钟后再滴另一种。点眼时眼药瓶不可直接接触角膜,以免损伤角膜,眼药也不可接触睫毛和眼睑,以防止污染。
诊断鉴别
外伤后眼内炎 :常见的感染有绿脓杆菌、葡萄球菌等。发展快、眼痛、头痛剧烈,刺激症状明显,视力严重下降,甚至无光感。球结膜高度水肿、充血、角膜浑浊,前房纤维蛋白炎症或极脓,玻璃体雪球样浑浊或脓肿形成。
交感性眼炎:首先,伤眼(称诱发眼)的葡萄膜炎症持续不退,并逐渐加重,出现KP,瞳孔缘可有小珍珠样灰白色结节。经过2周-2个月的潜伏期,另一眼(称交感眼),突然出现类似葡萄膜炎,视力急剧下降。眼底可出现黄白色状点状渗出,多位于周边部(称Dalen-Fuchs结节)。交感性眼炎病程长,反复发作,晚期由于视网膜色素上皮的广泛破坏,整个眼底呈一片暗红色调,称为晚霞状眼底。治疗不当或病情不能控制时,可出现继发性青光眼、视网膜脱离、眼球萎缩等并发症。