清代乾、嘉时期甘肃著名的道医
刘一明(1734~1815年),道号悟元子,别号素朴散人,祖籍山西曲沃。所著《眼科启蒙》是在明代眼科专著《审视瑶函》的基础上,按照“删繁为简,集乱为整,可录者录之,不可录者去之”的原则整理而成,堪称眼病论治的佳作。
氏以精通眼科而著称。《眼科启蒙》是在明代眼科专著《审视瑶函》的基础上,按照“删繁为简,集乱为整,可录者录之,不可录者去之”的原则整理而成,共分4卷。在该书卷首《眼科启蒙序》中,刘氏首先强调了眼为人身之至宝,其指出:“人身五脏六腑之精英,上升而聚于目之五轮,人之有眼目犹天之有日月,故眼目神光,远观万象,细察毫末,无处不照,无物不见,为人身之至宝。倘目一伤,寸步难行,如在黑暗阴司,岂不可畏可惧?”接着对眼病治疗原则及《审视瑶函》的优缺点进行了辨析,指出:“眼有疾病,若偏于补反助火力;若偏于大泻而用寒凉之药,伤其气血又凝滞不散;二者俱偏,以是而施治,未有不伤其目者。”对《审视瑶函》一书,刘氏认为:“其中议论症势、用药立方极其精微,古今眼科之家无出其右者。但其太繁太冗,有重复而言者,有采载不经怪诞者,虽云一百八症,未曾分畔,混杂不整,未免后学阅读眩目惑心,不能了然。”有鉴于此,刘氏便依据《审视瑶函》整理编撰成《眼科启蒙》一书,其目的是“使后之有心者一见了然,不怨难心。或丸、或散、或点、或针,因病用药,随方施治,可无错谬误人之失矣。”
在《眼科启蒙》首卷是“目为至宝”、“眼病速医”、“五轮定位”、“八廓所属”、“十二经络”、“五运六气”、“诊脉大略”、“识病辨症”、“治目要诀”及“原机症治十八条”诸篇中,从不同角度阐述了眼的重要性及眼部定位、眼病特点、证治规律等,尤其在“辨症金玉赋”篇中作者详尽地论述了各种眼病的名称、病因病机、症状特点及类似病症的鉴别要点,全文以歌赋形式写出,不仅易于记诵,并且妙趣横生,更能激发初学者对眼科学习的兴趣。在第二、三、四卷中,刘氏深刻而简明地阐述了眼病外障七十二症及内障三十六症的名称、症状、病因病机及治疗方药,许多医方至今仍运用于眼科。此外,他还介绍了钩割胬肉、蚬肉的手法,金针拔内障法及眼科针灸要穴,这对于我们研究古代眼病手术方法及针刺疗法均有重要的意义。综观全书,内容丰富,条理清楚,查找方便,论治严谨,颇切合临床实用,堪称佳作。