直肠阴道隔
直肠阴道隔
直肠阴道隔,又名Denonvilliers筋膜,是阴道脏层筋膜和直肠脏层筋膜沿直肠阴道间隙,由下而上相互靠近并融为一额状位的筋膜板,此隔向上止于直肠子宫陷凹的腹膜返折处,向下止于会阴体。
1、直肠阴道隔的应用解剖
直肠阴道隔的长度为(4.0加减0.5)mm,此隔上、中、下段的厚度分别为(1.5加减0.5)mm、(1.7加减0.6)mm、(1.8加减0.40)mm,这表明直肠阴道隔的上段最薄弱,下段最厚。在体视学显微镜下发现直肠阴道隔分为两层,两层之间有少量的脂肪组织。将前后两层由上向下钝性剥离,发现其两层向上并不止于腹膜,而是在直肠子宫陷凹腹膜返折处分开,前层在直肠子宫陷凹水平以上紧贴着子宫后壁向上走行并逐渐消失:后层在直肠子宫陷凹水平以上紧贴着直肠前壁向上走行并逐渐消失。当分离至直肠阴道隔下段时,发现两层在会阴体上方分离,前层紧贴阴道壁向下走行并逐渐消失:后层紧贴直肠后壁向下走行并逐渐消失:两侧则与直肠系膜相连。
2、直肠阴道隔的生物学原理
第一层面:直肠阴道隔上端借宫骶韧带将直肠和阴道近端向后,上牵拉,悬吊于骶骨,通常该段的直肠阴道隔最薄弱。
第二层面:直肠阴道隔中段借盆筋膜健弓将直肠阴道水平固定于两侧坐骨。
第三层面:直肠阴道隔下方的会阴体位于阴道下端和远端直肠之间,与盆底各方纤维相连接,是支持直肠阴道和维持盆腔稳定的关键部位。
参考资料
最新修订时间:2023-12-23 16:46
目录
概述
1、直肠阴道隔的应用解剖
2、直肠阴道隔的生物学原理
参考资料