生理性近视眼主要指发育期近视眼及成人近视眼，亦包括单纯性近视眼、学校近视眼、获得性近视眼等，其本质为一类屈光现象，不是眼病，而是人类对现代文明的一种生物学适应。假性近视眼系指由于异常视觉负荷等因素引起的眼调节紧张或调节痉挛，而表现出的一时性近视现象。使用阿托品散瞳后，近视消失，呈现正视或远视。学校性近视是由于学校学习环境使学生视觉负担过重，时间一久而引发的原发性单纯性近视，亦称青少年性近视，多数为低度，中度，高度者罕见，视力矫正理想。

1.青春期出现，发展慢，发育停止后即趋于稳定。

2.一般经过隐性阶段，即远视力尚属正常，静态屈光已为近视。

3.双眼多对称，可为低度，也可为中度，＞6.00D者少见。

4.除眼轴相应延长，眼底豹纹状、弧形斑，以及可能有轻度玻璃体浑浊外，无其他明显异常。

5.近视力正常，远视力矫正理想。

6.其他眼功能多正常，少有并发症。

7.遗传因素不重要。生理性近视眼属于后天原发性近视眼，与视近符合密切相关，长期适应而使　眼轴变长。眼底所见即为眼轴延长的结果，但与变性近视眼有本质上的不同。

生理性近视是我们众多近视类型中最常见的近视种类之一，我们广大的近视患者在矫正近视的时候一定要先弄清楚自己属于哪种近视类型，再对症下药。

生理性近视和病理性近视两者之间存在着实质性的区别。从发展规律到近视形成与屈光表现，从病因机制到预后转归等，都是各自独立，互无联系的。

虽然本概念各不相同，但两者常被混为一谈，临床区分亦有一定难度，通常可依据以下情况来划分：

1、眼功能改变情况。

如病理性近视眼可表现矫正视力较差，光觉阈值升高，视野向心性收缩，暗适应性及ERG异常。

2、有无并发症。

3、眼轴是否进行性伸长等。

而主要区别点取决于屈光度及年龄，若近视程度虽小于-6.00D，但是已有变性等病变、视功能相应下降者，也可以列为病理性近视眼；而成年人若近视大于-4.00D，但无明显器质性改变、视功能正常者，也不能轻易排除生理性。生理性近视眼程度的上限可以-4.00D为界。由于-3.00D时近视眼的玻璃体腔长度与正视眼没有差别，因此也有以≤-2.00D或＜-3.00D为界。