琥珀散心论：心肾气郁，清浊相干，热蓄膀胱，溺濇而痛曰淋。气淋，便濇余沥；血淋尿血而痛；膏淋便出如膏；砂淋精结成石；劳淋遇劳即发；冷淋寒战后溲。大抵多属于热，热甚生湿，则水液浑浊而为淋。若冷气滞于膀胱而作淋者，十不一二也。

【方名】琥珀散（利湿之剂，湿热诸淋）

【组成】滑石 二钱， 琥珀、木通、扁蓄、木香、当归、郁金 炒，一钱。

【用法】上为末服。

【主治】治气淋，血淋，膏淋，砂淋。

此手足少阴太阳药也。滑石滑可去着，利窍行水；扁蓄苦能下降，利便通淋；琥珀能降肺气，通于膀胱；木通能泻心火，入于小肠。小肠为心之腑，主热者也。诸热应于心者，其水必自小肠渗入膀胱，此经所谓胞移热于膀胱，则癃溺血是也。胞心包。血淋由于血乱，当归能引血归经；气淋由于气滞，木香能升降诸气；诸淋由心肝火盛郁金能凉心散肝，下气而破血也。大法郁金琥珀开郁，青皮木香行气，蒲黄牛膝破血，黄蘗生地滋阴。东垣用药凡例：小腹痛用青皮疏肝，黄蘗滋肾，盖小腹小便，皆肝肾部位。

【来源】《普济本事方》卷十。

【组成】荆三棱（制） 蓬莪术（锉） 赤芍药 刘寄奴（去梗） 牡丹皮（去心） 官桂（不见火） 熟干地黄 菊花（去萼） 真蒲黄 当归（干称，细锉）各30克

【用法】上药前五味，加入乌豆270克，生姜250克（切片），用米醋2.4升同煮，豆烂为度，焙干，再入后五味，同为末。每次服6克，用温酒调下，空腹时服。若是寻常血气痛，只一服；产后血冲心，二服便下。

【功用】逐瘀止痛。

【主治】妇人瘀血壅滞，经来腹脐疬痛不可忍，及产后恶露不快，血上抢心，迷闷不省，气绝欲死。

【各家论述】《本事方释义》：荆三棱气味苦平，入足厥阴；蓬莪术气味辛温，入足厥阴；赤芍药气味苦平，入足厥阴，能行血中之滞；刘寄奴气味苦温，入足厥阴，能行血止疼、去症瘕；牡丹皮气味辛平，入足少阳；官桂气味辛甘温，入足厥阴；熟地黄气味甘苦微寒，入足少阴；甘菊花气味辛凉，入手太阴、足少阳、厥阴；蒲黄气味辛温，入足厥阴；当归气味辛甘微温，入手少阴、足厥阴；佐以乌豆之润而下行，生姜之辛温而通，米醋之酸而入肝，温酒送药引入经络。妇人经水壅滞及产后恶露不快，腹脐（疒丂）痛，血上抢心，迷闷欲绝者，此药治之。虽方中养血药少，行血疏滞药多，要不过欲其去故生新，遂大有功于妇人矣。

【来源】《太平圣惠方》卷七十九。

【组成】琥珀15克（细研） 硫黄15克（细研） 硇砂30克 没药15克 麒麟竭15克 斑蝥7.5克（炒熟，去翅、足） 水蛭15克（炒令黄） 桂心30克 干漆15克（捣碎，炒令烟出） 海马子9枚 当归30克（锉，微炒） 虻虫7.5克（去翅、足，微炒） 芫花30克（以醋拌过，炒令干） 麝香7.5、克（研入）

【用法】上药捣细罗为散，和匀。每服3克，以酒75毫升，童便75毫升、桃仁（去皮、尖，研）7枚，同煎一二沸，空腹时服。当下恶滞物，以愈为度。

【功用】活血散瘀，消积破症。

【主治】产后脏腑夙有风冷，恶血下少，积成血瘕，月水不利者。

【来源】《太平圣惠方》卷七十。

【组成】琥珀22克（细研） 白术22克 当归22克（锉碎，微炒） 柴胡30克（去苗） 延胡索15克 红花子15克 牡丹15克 木香15克 桂心15克 桃仁22克（汤浸，去皮、尖、双仁，麸炒微黄） 鳖甲30克（涂醋炙令黄，去裙襕） 赤芍药15克

【用法】上药捣粗罗为敬。每次12克，用水300毫升，加生姜4克，煎至180毫升，去滓，空腹时稍热服。一日三次。

【主治】妇人血风劳气，少腹疼痛，经脉不调，渐加羸瘦。

【组成】琥珀1两，土瓜根1两，当归1两（锉，微炒），藕根1两，姜黄1两，白术半两，桂心半两，生干地黄3分，赤芍药3分，牛膝3分（去苗），凌霄花3分，菴（艹闾）子3分，川大黄1两（锉，微炒）。

【来源】《圣惠》卷七十二。

【主治】妇人月水不利，攻脐腹疼痛，口干不食。

【方法】上为散。

【用法】每服3钱，以水1中盏，煎至5分，去滓，食前温服。

【组成】琥珀屑（研）1两，鹿角霜1两，赤小豆1两，槐花1两，枳壳（去瓤，麸炒）1两，白芷1两。

【来源】《圣济总录》卷一四三。

【主治】肠风及一切血痢，脾毒脏毒，下血不止。

【用法】上为散。每服2钱匕，空心、食前以米饮调下。

【组成】人参2钱，白芍2钱，煅磁石2钱，琥珀2钱，朱砂1钱，远志肉8分，石菖蒲8分，牛黄4分。

【来源】《全国中药成药处方集》（沈阳方）。

【主治】怔忡癫痫，心烦口渴，言语失次，哭笑无常，神经错乱，惊悸失眠。

【功效】安神镇静，补心清热。

【用法】上为极细末。每服5分，姜汤送下。

【组成】琥珀（研）1两，海金砂（研）1两，没药1两，蒲黄（研）1两。

【来源】《御药院方》卷八。

【主治】五淋涩痛，小便有脓血出。

【用法】上为细末。每服3钱，食前浓煎萱草根汤调下，1日2次。

【来源】《活人心统》卷下。

【组成】滑石（飞过）1两，甘草梢6分，琥珀1钱。

【主治】血淋涩痛。

【制法】上为末。

【用法】每服2钱，空心以汤调服。