临床表现为红色,龈缘应为菲薄而紧贴牙面。牙龈红肿时,
游离龈和
龈乳头呈鲜红色或暗红色,重度龈炎和牙周炎患者的炎症充血范围可波及
附着龈,与
牙周袋的范围一致。同时龈缘变厚,
牙龈乳头圆钝,与牙面分离,不再紧贴。牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出。
慢性龈炎患者,经过
牙周基础治疗,如有效的自我菌斑控制、
龈上洁治、龈下刮治后,炎症消退,牙龈组织可完全恢复健康。青春期龈炎通过洁治术去除菌斑、
牙石,必要时可配合局部的药物治疗,如
龈袋冲洗、局部上药、含漱等。对于个别伴
牙龈肥大增生的患者,必要时可采取
牙龈切除术。
慢性龈炎患者经过完善的治疗后,牙龈红肿应明显缓解,牙龈恢复或基本恢复
健康状态。如果治疗不及时或治疗不当,牙龈红肿可能会持续存在,并且有可能进一步发展成为牙周炎。这可能是由于去除菌斑牙石不彻底,患者
配合度差,自我菌斑控制不力,或其他菌斑滞留因素仍然存在有系统
性疾病等因素导致。
青春期龈炎和妊娠期龈炎激素水平恢复正常后牙龈红肿可自行减轻或消退。但由于青春期龈炎和妊娠期龈炎都是由于激素水平的改变导致原有的慢性
牙龈炎症加重,原有的
慢性炎症不会
自然消退。
牙周炎患者经过系统完善的治疗后,牙龈红肿消除,
探诊深度减少在5mm以内,临床
附着丧失停止或有附着获得,咬合关系逐渐
稳定平衡,X检查可见
骨吸收破坏停止或
骨组织再生。如果治疗不及时或治疗不当,牙龈红肿可能会持续存在,这同样可能是由于去除菌斑牙石不彻底,患者配合度差,自我菌斑控制不力,或其他菌斑滞留因素仍然存在,患有系统性疾病等因素导致。