津液亏损(loss of fluid)指人体的津液在数量上的耗伤亏少,进而导致内则脏腑,外而皮毛、孔窍失其濡润滋养,从而产生一系列干燥失润的病理状态。机体内到脏腑,外至肌肤,均有赖于津液的濡养。如感受燥热之邪;或情志过极,动气化火;或脾胃功能虚弱,津液来源不足;或过食辛辣食物,耗损津液;或高热、多汗、吐泻、多尿、失血等原因,均可引起津液生成不足或丧失太过,形成津液亏损。
病因病机
津液亏损多由燥热之邪灼伤津液;或大汗、失血、吐泻、多尿,或过用燥热之剂,耗伤阴液所致。
临床表现
临床可有多种见症,如口唇、肌肤、血脉失于津液的充盈濡养,见咽干唇焦而口渴,皮肤干燥,毛发枯槁,甚则目陷、螺瘪而脉细。津液不足,则汗液、尿液失其化源,故汗少或无汗,小便短少。大肠失其津液的濡润,传导滞涩,故可见大便秘结。津液大量耗伤,以致津血不能荣养筋脉,则可见转筋挛急之症。
若津亏进一步发展,则可伤及肝肾阴液,表现为胁肋隐痛,腰膝酸软,耳鸣,遗精,头晕目眩等症。津液亏损,尤其在过吐、过泻、过汗等津液大伤的情况下,常出现津气两伤之证,有目眶凹陷,皮肤干瘪,呼吸短促,心烦神疲,尿少或闭,舌质干红,脉细数无力等表现。津液属阴,津液亏损日久,可致五脏阴虚,心阴不足则五心烦热,脾阴不足则肌肉消瘦,肺阴虚则皮肤干燥,甚则瘙痒、皮屑脱落等症。
诊断
根据病因,症状、舌诊、脉诊、进行辨证诊断。
辩证施治
津液亏损证的治疗一般以滋养津液为主,临证可据其成因及病位,分别选用五汁饮、桑杏汤、清燥救肺汤、益胃汤、增液汤等。若为津气两伤重症可用参附汤、生脉饮等益气养阴、补虚救脱。
预防保健
既能滋阴又能调理脾胃的食疗方,可常食之。
1.生地黄粥
生地黄汁150毫升(或干地黄煎浓汁150毫升)、大米100克。大米煮粥,粥熟加入地黄汁,搅匀食用。
2.天门冬粥
天门冬60克、大米100克。天门冬煎浓汁去渣,加入大米煮粥,作早餐食用。
3.百合粥
鲜百合50克、大米100克、冰糖适量,先将大米煮粥,将熟时放入百合,煮熟,冰糖调味后食用。如无鲜百合,可用干百合粉30克,与米同煮粥亦可。