洛莫司汀(CCNU),化学名称为1-(2-氯乙基)-3-环己基-1-亚硝基脲,是一种有机化合物,化学式为C9H16ClN3O2,是一种烷化剂类抗癌药,为细胞周期非特异性药,对处于G1-S边界或S早期的细胞最敏感,对G2期亦有抑制作用。
化合物简介
基本信息
化学式:C9H16ClN3O2
分子量:233.695
CAS号:13010-47-4
EINECS号:235-859-2
理化性质
密度:1.35 g/cm3
熔点:88-90℃
沸点:296.6℃
折射率:1.57
蒸汽压:0.00142mmHg at 25°C
外观:黄色粉末
分子结构数据
摩尔折射率:57.842、
摩尔体积(cm3/mol):173.0
等张比容(90.2K):460.8
表面张力(dyne/cm):50.2
极化率(10-24cm3):22.92
计算化学数据
疏水参数计算参考值(XlogP):无
氢键供体数量:1
氢键受体数量:3
可旋转化学键数量:3
互变异构体数量:2
拓扑分子极性表面积:61.8
重原子数量:15
表面电荷:0
复杂度:219
同位素原子数量:0
确定原子立构中心数量:0
不确定原子立构中心数量:0
确定化学键立构中心数量:0
不确定化学键立构中心数量:0
共价键单元数量:1
用途
洛莫司汀是一种烷化剂类抗肿瘤药,脂溶性强,可通过血脑屏障,进入脑脊液,常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发性肿瘤,治疗实体瘤,如联合用药治疗胃癌、直肠癌及支气管肺癌、恶性淋巴瘤等。
药典信息
来源
本品为N-(2-氯乙基)-N'-环己基-N-亚硝基脲,按干燥品计算,含C9H16ClN3O2应为98.5%~101.5%。
性状
本品为淡黄色结晶或结晶性粉末,无臭。
本品在三氯甲烷中易溶,在乙醇或四氯化碳中溶解,在环己烷中略溶,在水中几乎不溶。
熔点
本品的熔点(通则0612)为88~91℃。
鉴别
1、取本品10~20mg,加乙醇1mL使溶解,加1%磺胺的稀盐酸溶液1mL,置水浴上加热10分钟,冷却,加碱性β-萘酚试液2mL,即显橙红色。
2、在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
3、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集300图)一致。
4、取本品约10mg,加氢氧化钠试液5mL,置水浴上加热5分钟,用硝酸酸化后,显氯化物的鉴别1反应(通则0301)。
检查
氯化物
取本品0.50g,加水40mL,充分振摇,滤过,分取滤液20mL,依法检查(通则0801),与标准氯化钠溶液5.0mL制成的对照液比较,不得更浓(0.02%)。
有关物质
照高效液相色谱法(通则0512)测定,避光操作。
供试品溶液
取本品,加甲醇溶解并稀释制成每1mL中约含10mg的溶液。
对照溶液:精密量取供试品溶液1mL,置100mL量瓶中,用甲醇稀释至刻度,摇匀。
色谱条件:用十八烷基硅烧键合硅胶为填充剂,以甲醇-水(70:30)为流动相,检测波长为230nm,进样体积20µL。
系统适用性要求:理论板数按洛莫司汀峰计算不低于3000,洛莫司汀峰与相邻杂质峰之间的分离度应符合要求。
测定法:精密量取供试品溶液与对照溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。
限度:供试品溶液色谱图中如有杂质峰,各杂质峰面积的和不得大于对照溶液的主峰面积(1.0%)。
干燥失重
取本品,置五氧化二磷干燥器中,在60℃减压干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(通则0831)。
含量测定
照高效液相色谱法(通则0512)测定,避光操作。
供试品溶液
取本品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.1mg的溶液。
对照品溶液
取洛莫司汀对照品,精密称定,加流动相溶解并定量稀释制成每1mL中约含0.1mg的溶液。
色谱条件与系统适用性要求
见有关物质项下 。
测定法
精密量取供试品溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。按外标法以峰面积计算。
类别
抗肿瘤药。
贮藏
遮光,密封,在冷处保存。
制剂
洛莫司汀胶囊。
药品简介
药代动力学
口服易吸收,体内迅速变为代谢产物。器官分布以肝(胆汁)、肾、脾为多,次为肺、心、肌肉、小肠、大肠等。能透过血脑屏障,脑脊液中药物浓度为血浆浓度的l5~30%。可经胆汁排入肠道,形成肝肠循环,故药效持久。血浆蛋白结合率为50%(代谢物)。t1/2为15分钟,但代谢物血浆t1/2为16~48小时。其持久存在可能引起迟发性骨髓抑制。在肝内代谢完全,排泄于胆汁。有肠肝循环,故药效持久。在尿、血浆、脑脊液均无原形药存在。口服24小时内,本品的50%以代谢物形式从尿中排泄,但4日排泄量小于75%;从粪中排泄少于5%;从呼吸道排出约10%。
适应症
1、脂溶性强,可进入脑脊液,常用于脑部原发肿瘤(如成胶质细胞瘤)及继发肿瘤;
2、治疗实体瘤,如与氟尿嘧啶合用治疗胃癌及直肠癌,与甲氨蝶呤、环磷酰胺合用治疗支气管肺癌;
3、治疗何杰金病。
用法用量
口服,成人和小儿均按体表面积一次80-100mg/m3,间隔6-8周。
用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶。
合并感染时应先治疗感染。
不良反应
1、口服后6小时内可发生恶心、呕吐,预先用镇静药或甲氧氯普胺并空腹服药可减轻;少数患者发生胃肠道出血及肝功能损害。
2、骨髓抑制,服药后3一5周可见血小板减少,白细胞降低可在服药后第1及第4周先后出现两次,第6-8周才恢复;但骨髓抑制有累积性。
3、偶见全身性皮疹,有致畸胎的可能,亦可能抑制睾丸或卵巢功能,引起闭经或精子缺乏。恶心,呕吐,骨髓抑制,肺纤维变。有报告长期用此药可致肾毒性作用的发生率增高。
注意事项
1、因可引起突变和畸变,孕妇及哺乳期妇女应禁用。
2、对诊断的干扰:本品可引起肝功能一时性异常。
3、下列情况慎用:骨髓抑制、感染、肾功能不全、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者或有白细胞低下史者。
4、用药期间应注意随访检查血常规及血小板、血尿素氮、血尿酸、肌酐清除率、血胆红素、丙氨酸氨基转移酶等。
5、病人宜睡前与止吐药、安眠药共服,用药当天不能饮酒。
6、治疗前和治疗中应检查肺功能。
禁忌
1、因可引起突变和畸变,孕妇及哺乳期妇女应谨慎给药,特别是妊娠初期(3个月)。
2、下列情况慎用:骨髓抑制、感染、肾功能不全、经过放射治疗或抗癌药治疗的患者、或有白细胞低下史者。
3、有溃疡病或食道静脉曲张者慎用。
4、有肝功能损害、白细胞低于4000、血小板低于5万者禁用。
药物相互作用
以本品组成联合化疗方案时,应避免合用有严重降低白细胞和血小板作用的抗癌药。
药物过量
尚无药物可对抗药物过量,如出现严重骨髓抑制,白细胞过低可使用粒细胞集落刺激因子。
中毒
洛莫司汀(环己亚硝脲、CCNU)为抗肿瘤烷化剂,其作用机制与卡氮芥相近。临床上主要用于治疗脑肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌及恶性黑色素瘤。口服吸收快,半衰期为53min,在48h内60%以上以代谢物形式由尿排出。能透过血-脑脊液屏障。大鼠LD50口服为70mg/kg;小鼠LD50口服为38~51mg/kg,腹腔注射为53~56mg/kg。中毒剂量为130mg/m3。口服每次120~140mg/m3,每6~8周1次。
安全信息
安全术语
S45:In case of accident or if you feel unwell, seek medical advice immediately (show the lable where possible).
发生事故时或感觉不适时,立即求医(可能时出示标签)。
S53:Avoid exposure - obtain special instructions before use.
避免接触,使用前获得特别指示说明。
风险术语
R45:May cause cancer.
可能致癌。