【药理作用】
氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135~145mmol/L,占血浆阳离子的92%,总渗透压的90%,故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98~106mmol/L,人体中钠、氯离子主要通过
下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节,维持体液容量和渗透压的稳定。
【不良反应】1)输液过多、过快,可致
水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、
呼吸困难,甚至
急性左心衰竭。2)过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
1)下列情况慎用:①水肿性疾病,如
肾病综合征、肝硬化、腹水、
充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等;②
急性肾功能衰竭少尿期,
慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者;③高血压;④
低钾血症。2)根据临床需要,检查血清中钠、钾、氯离子浓度;血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。