沂沭泗河洪水东调南下工程简称“东调南下工程”。

沂沭泗河发源于沂蒙山区，原为淮河的支流，12世纪黄河侵泗夺淮淤积了下游河道，失去入淮出路，成为淮河流域一个相对独立的水系。流域面积7.89万平方公里，耕地5600万亩，人口4100万，大都属苏、鲁两省。黄河长期夺淮入海，淤积了河道，严重恶化了区域水利条件，致使灾害连年。

从1949年起，苏、鲁两省实施完成“导沭整沂”工程，先后开辟和扩大了新沂河、新沭河，扩大了韩庄运河、中运河，修建了南四湖湖西堤、骆马湖大堤，上游兴建了十多座大型水库，初步建立起沂沭泗水系防洪工程体系。但是，沂沭泗河中下游防洪标准只有十年一遇，仍然偏低，为改善这个地区防洪条件，1991年编制了沂沭泗中下游的防洪规划。规划防洪标准南四湖防御1957年洪水，沂沭河防洪标准五十年一遇，中运河、新沂河、骆马湖100年一遇。规划总体部署是：扩大沂、沭河洪水东调入海和南四湖南下的出路，使沂沭河洪水尽量就近由新沭河东调入海，腾出骆马湖、新沂河部分蓄洪、排洪能力， 接纳南四湖南下洪水，简称“沂沭泗河洪水东调南下工程”。具体工程措施包括：扩大分沂入沭水道和新沭河，使其排洪能力由原有的1000和3800立方米每秒，扩大到4000和6000立方米每秒；兴建刘家道口、彭家道口、大官庄和人民胜利堰等节制闸，控制沂沭河上游来水，使其尽量由新沭河东调入海。扩大南四湖湖腰；扩大韩庄运河、中运河和新沂河，使排洪能力分别达到5600、7000和8000立方米每秒，以利南四湖洪水下泄，降低南四湖洪水位。

上述工程除中运河以外，在70年代大都开工建设，至1980年国家调整基本建设计划时，除南四湖治理及新沂河扩大工程外，其它工程都列为停缓建项目。国家累计投资4亿多元，完成土石方1亿立方米。

沂沭泗河洪水东调南下工程项目多、工程量和投资大，为尽早充分发挥已建工程的总体效益，1991年国务院 治淮治太会议决定“续建沂沭泗河洪水东调南下工程，‘八五’期间达到二十年一遇的防洪标准，‘九五’期间达到五十年一遇的防洪标准。”1991年冬，沂沭泗洪水东调南下工程按二十年一遇标准（即近期工程）正式复工建设。

2024年6月，沭水东调工程从4月29日起向山东省日照市实施应急调水，截至6月10日累计调水2450万立方米，有效缓解了日照市城市供水紧张局面，保障了城市居民生活、重点工业企业生产用水安全。

分沂入沭工程：按设计流量2500立方米每秒，必要时通过3000立方米每秒续建，下游长2.3公里河道由原入老沭河改为在人民胜利堰闸上游入沭河。主要包括河口庄拦河坝工程、裹头护砌工程、分沂入沭水道复堤工程、护险工程、截渗工程、建筑物及灌区赔偿工程等。

大官庄枢纽工程：近期工程有人民胜利堰闸、灌溉放水洞及下游河道护砌等。人民胜利堰闸设计流量2500立方米每秒，校核3000立方米每秒。

新沭河：按泄洪5000立方米每秒续建。山东段工程主要包括陈塘桥至省界段干支流复堤15.56公里，干流护险，干流和支流桥梁，穿堤建筑物等；江苏段工程主要有太平庄闸以下30公里多堤防加固，扩建石梁河水库泄洪闸，续建临洪东站，影响处理工程等。

沂河：临沂～刘家道口～江风口～骆马湖设计泄量为 12000～10000～7000立方米每秒。山东段工程包括彭道口～西朱旺左堤复堤9.5公里，穿堤建筑物等；江苏段工程主要包括东、西堤复堤49.54公里，险工护岸及穿堤建筑物等。

沭河：汤河口～大官庄～塔山闸～新沂河按5750～ 2500～3000立方米每秒设计。山东段工程主要包括复堤59.7公里(其中含新筑堤6.9公里)，护险护岸、穿堤建筑物工程，过路闸和坡道等；江苏段工程为复堤34.64公里，险工处理、穿堤涵洞加固接长以及塔山闸加固工程等。

邳苍分洪道：分沂河洪水3000立方米每秒，加入区间来水后，设计流量4500立方米每秒。主要工程有江风口闸加固，扩挖东、西偏泓并加固堤防，桥涵工程等。

韩庄运河(湖口～台儿庄)扩大工程：按微山湖水位33.5米时，韩庄出口流量4000立方米每秒设计。主要工程内容包括老运河闸，韩庄闸上喇叭口开挖，韩庄闸下～台儿庄闸上河道扩挖，堤防加固及跨河、穿堤建筑物等。

韩庄运河(台儿庄～大王庙)航道及防洪工程：按台儿庄～省界～大王庙流量4400～4600立方米每秒设计。主要工程是按三级航道扩挖河道，加高加固干支流堤防及部分建筑物等。

中运河临时性水资源控制设施：位于310公路桥上游附近，分挡水设施和量水设施两个部分。

中运河(大王庙～二湾)近期扩大工程：按5500立方米每秒设计。主要工程有扩大疏浚现有河道，加固干支流堤防，以及跨河、穿堤建筑物等。

新沂河：按7000立方米每秒进行除险加固。主要为堤防除险加固及海口处理工程等。

南四湖湖腰扩大：主要工程是引河工程和退堤工程，从杨官屯河口下起开挖引河长6.48公里，与已扩挖处相接；拆除老堤6380米，新建湖西堤5809米。

西股引河：长约4公里，底宽350米，底高程30.5米。

湖内清障：布置在南阳湖及二级坝枢纽下游，大体沿湖中心线低洼芦苇密集处。长50公里，宽1500米，清除苇草面积1.2万亩。

湖西大堤加固：长131公里，实际加固长度120公里，堤顶高程39.5米，顶宽6米，边坡1:3。

修建湖东堤：长106公里。堤顶高程为上级湖设计水位36.5米，下级湖设计水位36.0米，大型矿区段超高2.5米，一般堤段超高2米，顶宽6米，边坡迎水坡1:3，背水坡1:2～1: 3。

一期工程分东调工程、南下工程和南四湖治理三大块。于1991年冬开工实施，到目前为止，东调工程除江苏境内新沭河工程、邳苍分洪道部分工程、石梁河水库扩大泄量工程和江风口闸加固工程外，其余工程已全部完成。南下工程韩庄运河（湖口～台儿庄）扩挖工程已完成，韩庄运河（台儿庄～大王庙）航道及防洪工程江苏省实施段尚余310桥下250米未挖到位，其余已基本完成。中运河（大王庙～二湾）近期扩大工程主体工程已经完成。新沂河工程已基本完成。南四湖治理工程，西股引河工程于1991年开工建设，由于苏、鲁两省矛盾，完成部分项目后缓建。经我委多次协调，剩余工程近期将开工实施。湖西大堤加固全长131km，已经完成34km，正全面实施83km，尚余苏鲁边界14km因苏鲁两省对实施方案有不同意见而未开工实施。湖内清障也已基本完成。湖东堤工程初步设计即将审批。争取尽快开工实施。到2000年3月底，整个工程累计安排投资24.96亿元，其中中央18.95亿元，地方6.01亿元，累计完成土石方1.04亿立方米，砼28.05立方米。一期工程已完成85%以上。

2023年1月，入选“人民治水·百年功绩”治水工程项目名单。