桂枝去芍药加皂荚汤
具有温阳行气、消除顽痰的汤药
桂枝去芍药加皂荚汤,中医方剂名。出自《备急千金要方》卷十七,具有温阳行气,消除顽痰之功效。主治肺痿吐涎沫不止。
歌诀
桂枝去芍本消阴,痰饮夹邪迫肺金;一个皂驱黏腻浊,桂枝运气是良箴。
组成
桂枝、生姜各三两(9g),甘草二两(6g),皂荚一挺,大枣十二枚。
用法
上㕮咀。以水七升(700ml),煮取三升(300ml),去滓,分三次服。
功用
温阳行气,消除顽痰。
主治
肺痿吐涎沫不止。
方义
桂枝去芍药汤温运阳气,桂枝、生姜解表而能通阳;大枣、甘草扶正以温阳,去芍药后,可起解表不留邪、温通无碍阳的作用。皂荚涤痰除壅以治其标。本方实为补中兼攻之剂,对于肺气虚寒当温补、痰涎壅遏又非涤不可者尤为适宜。
运用
此方临床多用于虚寒肺瘘而痰浊涌盛,或挟表虚者。如慢性支气管炎、慢性咳嗽、喀痰、吐有涎沫,顽痰等疾病。
加减化裁
咽干而渴者,加人参;咳吐清涎者,加干姜。
使用注意
虚热者忌用。
附注
附方 桂枝汤
组成:桂枝(去皮)三两(9g),芍药三两(9g),生姜(切)三两(9g),大枣(擘)十二枚,甘草(炙)二两(6g)
功用: 解肌发表,调和营卫
主治: 外感风寒表虚证,恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱
出处: 《伤寒论》
附方 小青龙汤
组成 麻黄(去节)三两(9g),桂枝(去皮)三两(9g),干姜三两(9g),细辛三两(6g),五味子半升(9g),芍药三两9g,半夏(洗)半升(9g),甘草(炙)三两(9g)
功用 解表散寒,温肺化饮
主治 外寒里饮证。恶寒,发热,头身疼痛,恶寒,喘咳,痰涎清稀而量多,胸痞,或干呕,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
出处 《伤寒论》
化裁方之间的鉴别
本方即桂枝汤去芍药加皂荚而成,它和桂枝汤的区别,桂枝汤乃调和营卫治疗太阳表虚的中风证,本方具有调和营卫温肺化饮之功,用以治疗痰饮,顽痰挟表虚者更为相宜。
本方与小青龙汤均治外有风寒内挟饮邪,其区别为小青龙汤所治者,不论表虚、表实,或挟表与否均可使用I本方是对表虚内挟痰饮,顽痰者,更为相宜。
重要文献摘要
《千金方衍义》:桂枝汤和营卫药,《千金》去芍药之酸收;参入皂荚一味,即《金匮》皂荚丸,不用蜜丸,而入汤液,然不若用汤送丸,不使皂荚之味棘喉,尤为得宜。此唯肥盛多湿浊垢支塞肺胃者,方为合剂;若瘦人津液素槁,虽有痰血,亦难胜皂荚之荡涤也。
《金匮要略心典》:以上诸方,俱有辛甘温药,以肺既枯萎,非湿剂可滋者,必生气行气以致其津。盖津生于气,气至则津亦至也。又方下俱云:吐涎沫不止,则非无津液也。乃有津液而不能收摄分布也。故非辛甘温药不可。加皂荚者,兼有浊痰也。
参考资料
最新修订时间:2022-06-14 17:12
目录
概述
歌诀
组成
用法
功用
主治
方义
参考资料