李家河镇，隶属于湖北省恩施土家族苗族自治州宣恩县，地处宣恩县南部，东与沙道沟镇接壤，东南与湖南省三元乡接壤，东北与高罗镇接壤，西南与来凤县翔凤镇接壤，北与咸丰县忠堡镇、晓关乡接壤，镇人民政府距宣恩县城80千米，区域总面积216.79平方千米。截至2019年末，李家河镇户籍人口为52254人。

元代，属忠建军民都元府。

明代，为忠建宣抚司。

清代，为忠建里。

民国二十六年（1937年）3月，为宣恩县风山乡。

1949年，设李家河区。

1958年，成立乐园、五星两个公社。

1961年，恢复为李家河区。

1975年，撤区并社为李家河公社、板栗园公社。

1984年，恢复李家河区。

1997年7月，将李家河区改为李家河乡。

2013年12月，李家河乡撤乡建镇。

2011年末，李家河乡辖二虎寨、塘坊、风山、川大河、老司城、车子口、波螺河、贾家沟、八洲坝、金陵寨、烂泥沟、燕子溪、青龙嘴、麻阳、茅坝、干坝、歪尖坡、汤湾、冉大河、高桥、老师沟、茅坡、箭竹坪、中大塆、利福田、板栗园、车道塆、长塆、柏子坳、司城、头庄坪、郭家坡、楠木园、上洞坪、下洞坪、关洞坪、田么坪、黄柏园回龙、冷草沟40个村民委员会；下设352个村民小组。

截至2023年6月30日，李家河镇辖1个社区、18个行政村：柚乡苑社区、风山村、二虎寨村、塘坊村、川大河村、波螺河村、金陵寨村、黑龙河村、燕子溪村、千坝村、汤湾村、冉大河村、高桥村、中大塆村、板栗园村、司城村、上洞坪村、回龙村、青龙村；镇人民政府驻龙虎路279号。

李家河镇地处宣恩县南部，东与沙道沟镇接壤，东南与湖南省三元乡接壤，东北与高罗镇接壤，西南与来凤县翔凤镇接壤，北与咸丰县忠堡镇、晓关乡接壤，镇人民政府距宣恩县城80千米，区域总面积216.79平方千米。

李家河镇地处低山和二高山地区，地势略为西高东低、化高南低，一般在海拔650米以下。最高峰位于回龙村，海拔1300米；最低点位于二虎寨村两河口，海拔450米。

李家河镇主要自然灾害有冰雹、干旱、洪涝、风灾、低温、霜冻、雷击等。最严重一次发生在1998年7月12日发生洪水灾害，涉及境内40个村，受灾面积达3.2平方千米。

2011年，原李家河乡耕地面积4.8万亩，人均0.9亩。

截至2011年末，原李家河乡辖区总人口5.12万人，其中城镇常住人口1600人，城镇化率3.1%。另有流动人口1740人。总人口中，男性26900人，占53%；女性24300人，占47%；14岁以下9250人，占18%；15~64岁31962人，占63%；65岁以上7215人，占15%。总人口中，以土家族为主，达35200人，占69%；有汉、苗等5个民族，人口15900人，占31%。2011年，原李家河乡人口出生率2‰，人口死亡率4‰，人口自然增长率9‰。

截至2019年末，李家河镇户籍人口为52254人。

2011年，原李家河乡财政总收入704万元，比上年增长10%。其中地方财政收入180万元，比上年增长11%。农民人均纯收入是3737元。

截至2019年末，李家河镇有工业企业40个，其中规模以上2个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市15个。

2011年，原李家河乡农业总产值1.9亿元。粮食作物以种植水稻、玉米、马铃薯、红薯、蔬菜为主。生产粮食2万吨，人均393千克，其中水稻1万吨，玉米2万吨。主要经济作物为柑橘、白柚、油菜、烟叶、花生等。烟叶种植面积0.6万亩，产量0.1万吨。油菜种植面积0.9万亩，产量887吨。白柚3万亩，产量2万吨。柑橘1.5万亩，产量2.2万吨。畜牧业以饲养生猪、牛、家禽为主。生猪饲养量9.1万头，年末存栏4.2万头；牛饲养量1万头，年末存栏0.8万只；家禽饲养23.1万羽，上市家禽116万羽。生产肉类0.5万吨，其中猪肉0.4万吨，牛肉6吨；禽蛋400吨；畜牧业总产值9837万元，占农业总产值的34%。

截至2011年末，原李家河乡有商业网点520个，职工2513人。社会商品零售总额达0.8亿元，比上年增长18%。

2011年末，原李家河乡境内金融机构各类存款余额8900万元，比上年增长12%；各项贷款余额3374万元，比上年增长11%。

2011年，原李家河乡邮政纯收入300万元，全年电信业务收入724万元。

李家河镇境内有209国道由南至北穿境而过。乡集镇沿国道公路北距县城80千米，209国道境内长10千米，通往来凤县。有县乡级公路40条。

截至2011年末，原李家河乡有幼儿园8所，在园幼儿1200人，专任教师65人；小学11所，在校生2960人，专任教师140人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生2200人，专任教师70人，初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达97%。2011年，原李家河乡财政预算内教育经费180万元，预算内教育经费占财政总支出的18%。

截至2011年末，原李家河乡有乡文化站、村级文化活动中心40个，各类文化专业户45户；各类图书室64个，藏书30万余册。有省、州、县级文物保护单位12处。

截至2011年末，原李家河乡有各级各类医疗卫生机构30个，其中卫生院1个；病床80张，固定资产总值0.4亿元。专业卫生人员90人，其中执业医师10人，执业助理医师10人，注册护士30人。2011年，原李家河乡医疗机构（门诊部以上）完成诊疗200万人次，住院手术70台次，出院病人0.3万人次。村民全部参加新型农村合作医疗，参合率95%。

2011年，原李家河乡城镇最低生活保障户数67户，人数103人，支出21.3万元，比上年增长10%，月人均170元，比上年增长10%；医疗救助10人次，民政部门资助参加合作医疗103人次，共支出1.1万元，比上年增长10%。农村最低生活保障户数1689户，人数4207人，支出437.4万元，比上年增长16%，月人均67元，比上年增长16%。

2011年，原李家河乡国家抚恤、补助各类优抚对象301人，抚恤事业费支出40.4万元，比上年增长15%。社会福利费2.3万元，比上年增长11%；福利院1家床位144张，收养农村五保人员144人。有慈善分会1个，全年接受社会捐款2.2万元，使44人（次）困难群众受益。五项社会保险基金收入合计130万元，比上年增加20%；基金支出合计80万元，比上年增长11%。参加新型农村养老保险1.6万人，参保率61%。

截至2011年末，原李家河乡有邮政支局1个，业务收入2000万元。电信企业1家，服务网点1个。

李家河镇因乡人民政府驻李家河畔得名。

李家河镇地方特色民间艺术有国家级三棒鼓，省级滚龙连响。

2021年4月28日，李家河镇入选农业农村部、财政部“2021年农业产业强镇创建名单”。

2021年11月10日，李家河镇（贡水白柚）被农业农村部认定为第十一批全国“一村一品”示范村镇。