药品名：普尼拉明

适应症

可用于心绞痛的防治。又能抑制心室的传导和减弱心肌收缩力，对早搏和室性心动过速有一定效果。

用法与用量

每日3次，1次15—30mg。症状减轻后，每日2—3次，每次15mg。

注意事项

1、服后有的病人产生食欲不振、皮疹、疲劳感等，减量后可逐渐消失。

2、肝功能异常，心力衰竭、高度房室传导阻滞患者忌用。

本品为普尼拉明类钙拮抗药的代表药物。本品除具有阻滞Ca2+内流作用外，具有抑制磷酸二酯酶和抗交感神经作用。降低心肌收缩力和松弛血管平滑肌，可增加冠脉流量，同时能降低心肌氧耗量。另据报告尚有促进侧枝循环的作用。普尼拉明耗竭心脏Ca2+贮存并有钙通道阻断作用。能降低心肌收缩力和松弛血管平滑肌，降低心肌耗氧量。此外还抑制血管运动中枢和阻断α-受体，增加冠脉流量。过去曾用于心绞痛但已被毒性更小的药物所替代。普尼拉明可引起室性心律失常的发生及ECG异常。也可发生震颤和锥体外系症状。有人认为其用于心绞痛较其他药无明显优点而且更危险。对急性吡咯紫质沉着症（porphyria）病人是不安全的，因为动物及体外实验证明可出现吡咯紫质血症（porphyrinogemic）。