新月体肾炎
急进性肾炎
新月体
肾炎
又称为
急进性肾炎
。急进性肾炎是一组病情发展急骤,以
血尿
、蛋白尿、浮肿、高血压为主要临床表现,并迅速发展为
少尿
、
无尿
和
肾功能衰竭
的
预后
恶劣的
肾小球肾炎
的总称。
病因
其病因分
原发性
和
继发性
两大类,具体如下:
(1)原发性:发病原因不明,前驱可有
链球菌感染
史或胃肠道、
呼吸道感染
的表现。
按其发病机理可分为三型:
①Ⅰ型为抗
肾小球
基底膜
抗体型,此型患者血中抗基底膜
抗体
阳性,电镜下可以见到基底膜内侧有线状沉积物。
②Ⅱ型为
免疫复合物
型,电镜下可见基底膜外侧有团块状免疫复合物沉积。
③Ⅲ型的发病机理不明,肾小球中无免疫复合物沉积。三型中以Ⅰ型病情最为凶险,治疗最困难。
(2)
继发性
:可继发于以下几种情况。
①继发于其它
原发性肾小球疾病
。如膜增生性
肾炎
,
膜性肾病
,
IgA肾病
(较少见)等。
②继发于感染性疾病:如
感染性心内膜炎
、
链球菌感染
后肾炎、隐匿性脏器细菌性病灶、
乙型肝炎
及
流行性感冒
等。
③继发于其它系统疾病:如
系统性红斑狼疮
、全身性
血管炎
,
肺出血
一
肾炎综合征
,
过敏性紫癜
、自发性
冷球蛋白血症
、
恶性肿瘤
及复发性多发性
软骨炎
等。
(3)病变特点是:壁层上皮细胞增生。
参考资料
最新修订时间:2022-03-10 16:33
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