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太阳病六七日,
表证犹存,脉微而沉,反不
结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,
下血乃愈,所以然者,以
太阳随经,瘀热在里故也,抵当汤主之。
成氏曰:「甘缓结,苦泄热,桃仁、大黄之甘苦,以下结热。苦
走血,咸渗血,虻虫、水蛭之苦咸,以除畜血。
变化方:本方减水蛭十个,虻虫、桃仁各减五个,分为四丸,每
水煮一丸,名
抵当丸。治
本病无
善忘如狂之证者。
下焦
蓄血所致的发狂或如狂,少腹硬满,
小便自利,喜忘,大便色黑易解,脉沉结,及妇女经闭,少腹硬满拒按者。
「抵当」的方名意义,说法不一:一谓非
大毒猛厉之剂不足以抵挡其
热结蓄血之证;一谓抵当乃抵掌之讹,抵掌是水蛭一药的别名(
陆渊雷引山田氏语),本方以其为主药,因而得名。但也有谓「抵当」为「至当」者,如王晋三曰:「抵当者,至当也。蓄血者,至阴之属,真气运行而不入者也,故草木不能独治其邪,务必以灵幼嗜血之虫为向导。飞者走阳路、潜者走阴路,引领桃仁攻血,大黄下热,破无情之血结,诚为至当不易之方,毋惧乎药之险也。」(《古之选注》)或曰,本方有攻逐蓄血之功,可宜抵当攻之处,故名。