手及上肢皮肤撕脱伤
病症名称
手及上肢皮肤撕脱伤是比较严重的损伤,分为完全性与不完全性撕脱两大类;后者又分为顺行与逆行撕脱伤。手部皮肤撕脱伤常因操纵高速转动的车床不慎卷入,或由于暴力捻挫牵拉所致。手及上肢皮肤撕脱伤作为工伤和交通事故等外伤的不幸后果,有逐渐增加的趋势,这与社会的经济发展是相吻合的,皮肤撕脱的解剖层次,指背、手背多从疏松的深筋膜层以上,手掌则常从掌腱膜的浅面撕脱。治疗宜及早细致彻底清创。视情况行皮片游离移植或
皮瓣移植术
。
临床表现
1.手及上肢皮肤撕脱;
2.肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节可有损伤;全身多发伤;
3.
休克
可出现。
诊断鉴别
诊断依据
1.外伤病史。
2.手及上肢皮肤撕脱。
3.全身多发伤及
休克
可出现。
4.可有肌肉、肌腱、神经、血管、骨及关节损伤。
疾病治疗
治疗原则
1.及早进行细致彻底的清创。
2.创面基底好,无深部组织损伤者可行皮片游离移植。
3.有深部组织损伤,或掌面及背面同时撕脱者可行皮瓣修复。
用药原则
1.一般情况下,用药以用药框限“A”为主。
2.伤势重时,用药可以包括用药框限“A”、“B”。
参考资料
最新修订时间:2023-09-14 14:08
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概述
临床表现
诊断鉴别
疾病治疗
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