主要为螺旋体感染，蜱为螺旋体传播的主要媒介，其他还包括蚊、扁虱等。

1.皮肤表现

皮损多在蜱虫叮咬后7～15天出现，好发于躯干及四肢近端，皮疹多为单一损害，也可多发。开始为圆形或椭圆形红色炎症性斑疹，不断向周围扩大，边缘隆起有浸润，中心区域颜色较淡，最终皮损可达5cm以上，偶呈淡紫色，自觉患处灼热和瘙痒感，皮损经数周至数月可自然消退。

2.皮肤外表现

部分患者可有心脏、神经系统、骨、关节等受累。

慢性游走性红斑确诊后应积极治疗，以预防病情进一步发展，治疗原则是足量、足疗程使用抗生素。成人和8岁以上儿童推荐服用多西环素，8岁以下儿童和孕妇服用阿莫西林；还可选用口服头孢呋辛或静脉点滴头孢曲松或青霉素G治疗。应用抗生素治疗过程中应注意过敏反应及胃肠道症状等不良反应。

慢性游走性红斑的皮损症状可自行消退，但由于本病为莱姆病的早期表现，若不治疗疏螺旋体可多向播散，造成心脏、关节、神经系统等部位的多疾病变化。

注意日常生活卫生，尽量避免到森林地区或蜱流行地区，森林地区工作者或旅行者应做好防护工作。